疼痛感降低！專家揭隱形牙套「4關鍵」 矯正蛀牙率竟能降低？
▲隱形牙套不僅能減少矯正的疼痛感，蛀牙率也會比傳統牙套還要低。（圖／記者周姈姈攝，以下皆同）
記者周姈姈／採訪報導
別再叫我大鋼牙啦！過去，想要讓牙齒變的整齊美觀，只能配戴固定式矯正器，但那不只疼痛感高，就連清潔也相當不易，而最近「隱形牙套」掀起一股潮流，戴起來不僅不會影響生活，疼痛感更是大幅減少！對此，矯正專科醫師蘇懿瑄就爲大家詳細解析關於「隱形牙套」的4個關鍵，原來戴隱形牙套的蛀牙率竟比傳統牙套來的低。
蘇醫師表示，對於患者來說，戴隱形牙套美觀又舒服，討論治療計劃時可以看到3D模擬矯正完成排列的樣子，而且根據研究顯示，戴隱形牙套的不適感和傳統牙套比起來，疼痛感只有1／4～1／5 （注），吃飯和刷牙時可以拿下來，故比較不會影響日常生活。
但隱形牙套要注意的是「潔牙」，當你把隱形牙套拆下來且吃完飯之後，一定要記得刷牙纔可以把隱形牙套再戴上。此外，和傳統牙套比起來，配戴隱形牙套的蛀牙率比較低，因爲傳統牙套對一般患者來說需要花更心思才能完全清潔乾淨。
至於配戴隱形牙套的缺點，蘇醫師指出，治療的成果更需要患者的「配合度」，因爲患者可以自己決定隱形牙套要拿下來還是戴上去，如果患者都沒有按時配戴，基本上就很難達到完美的矯正效果而且「丟掉」的問題也比較容易發生。
另外，也有許多人很好奇戴隱形牙套的價格和時間，蘇醫師說，由於隱形牙套涉及高科技和客製化，因此價格會比傳統牙套貴，依據患者不同的牙齒狀況和矯正目標，就會有不同的費用，而治療總時間會受到設定的矯正目標、案例困難與否所影響。
▲隱形牙套需要患者的配合度和自動自發，一天最好要戴22小時。
隱形牙套vs.傳統牙套最大的差別
蘇醫師解釋，傳統牙套一戴上去就固定，患者無法隨意拿下來，對於牙齒來說，就是需要這種「連續的移動力量」會比較好，而對於醫師來說，只要不可預測的東西越少，矯正的案件處理起來就會簡單一點，「固定式矯正器」相對於隱形牙套來說，可以確保醫師的治療能在患者的牙齒上更完全表現。
和固定式矯正器不同的是，隱形牙套可以自己決定要不要戴上，所以取決於患者的自動自發程度，蘇醫師建議，隱形牙套最好一天要戴22小時，假如患者只戴了16～18小時，那麼矯正效果就會打8折。
針對「回診」的部分，如果戴傳統牙套要有進度就一定要經常回診，而隱形牙套不用，因爲醫師會直接給患者數副牙套，大概1～2個禮拜就要更換一副，6～8週迴診一次。
不過，蘇醫師還是建議，就算患者配戴隱形牙套，最好還是每個月都回診一次，這樣醫師就能更好掌握牙齒的排列進度，而且他個人的矯正收費都是「封閉式」的，並不會因爲患者常回診就會增加金額，對患者是有利的，若是出現矯正上的問題，醫師更能即早處理。
隱形牙套的作用方式爲何？
在患者戴上隱形牙套之前，蘇醫師提醒，一定要先和醫師規劃好最後的矯正目標，像是排列或是暴牙要往後退多少等等問題，接着再依據矯正目標生產出能夠達到效果的隱形牙套。
至於隱形牙套移動的原理，醫師會依照治療目標，規劃一系列的客製化牙套，靠着不斷更換牙套，每換一副隱形牙套就會移動一點點。而牙套本身的材質爲「多層膜的彈性塑料」，配戴之後會以輕而穩定的力量抓着牙齒去移動，最後就可以把牙齒調整到一開始設定的矯正目標。
每個人都適合戴隱形牙套嗎？
雖然隱形牙套的廠商表示「每個牙齒案例都可以做」，但蘇醫師會建議患者應該要「選擇最簡單的路去走」，所以隱形牙套和傳統牙套哪個比較好，其實沒有絕對，而是取決於「案例本身」。
蘇醫師表示，對醫師來說不同的牙套就像是不同的工具，會根據患者牙齒和骨頭的條件，並和患者討論，看看使用那種方式，甚至兩種合併使用都有可能，主要是最後能夠「達預期效果且有效率完成治療」，纔是最重要的。
▲配戴隱形牙套就要多注意潔牙，刷完牙後纔可以把牙套戴上。
注：Analysis of pain level in cases treated with Invisalign aligner: comparison with fixed edgewise appliance therapy. Prog Orthod. 2014; 15(1): 64
矯正專科醫師蘇懿瑄，經歷：臺北醫學大學學士，臺大齒齶矯正專科訓練，臺大齒齶矯正碩士，衛福部齒齶矯正專科醫師，前馬偕醫院總醫師，前耕莘醫院新店總院醫師，隱適美官方認證醫師。