稱有「精神疾病」！鐵路殺警嫌犯判無罪 精神科醫：不代表真的無罪
▲臺鐵警察李承翰去年7月不幸遭逃票的鄭姓男子刺殺身亡。（圖／翻攝臉書）
鐵路勇警李承翰2019年7月在臺鐵上處理逃票事件，沒想到遭逃票的鄭姓男子刺死。今早法官判決出爐，鄭姓男子因「精神問題」獲判無罪，並以50萬元交保、強制就醫5年，使得精神病患犯罪的話題再度成爲討論。精神科醫師認爲，全案尚未定讞，「雖是精神問題判無罪不代表真的無罪」，仍要看之後的二審、三審。
精神科醫師林奕萱解釋，強制就醫5年是類似於令入相當處所施以監護5年的意思，代表法院認定鄭姓男子是病人，之後會在精神病院被限制自由，同時接受治療。她認爲，目前全案尚未定讞，雖是精神問題判無罪不代表真的無罪，仍要看精神鑑定的結果，若結果認爲是病人，應優先治療疾病，而非關在一般監獄中。
林奕萱指出，思覺失調症患者不會主動傷害人，但急性發作的時候，可能無法判斷現實跟妄想、幻覺，若幻想太嚴重可能分不清真實狀況，例如幻覺要他殺人，他就可能受到干擾而做。當症狀太過明顯，病患可能出於保護自己，產生暴力行爲。大部分的思覺失調患者不會主動攻擊，若處於沒接受治療、沒定期服藥和就醫，使得症狀控制不夠穩定，導致有攻擊情況。
▲法院今判決出爐，鄭姓男子因判無罪而引起衆怒。（圖／記者翁伊森翻攝）
這樣就應該提防精神病患者？林奕萱不認同，她認爲應該放大一些來看，每次刑事案件產生，只要兇嫌是精神疾病，就會受到媒體大肆報導，但絕大部分的刑事狀況都沒有精神疾病，不應該因爲爲了防範精神疾病患者而匡列誰，因爲在監獄裡頭、大多數罪犯都沒有精神疾病。
不過，林奕萱也提到，沒就醫、沒有穩定治療的精神病患，的確是不穩定及容易復發的危險因子，但如果讓精神病患好好治療的話，反而是好事，因爲知道他的治療方式，若有同時好好接受治療，危險性反而更低。萬一病人不配合服藥，目前有一些長效的針劑或口服藥水，可讓家屬放在食物內服用，另外也有一些社區治療，醫師到家裡給藥、打針等，都是好方法。
除了上述幾種之外，社會大衆的社會認識更是最重要的一點。林奕萱表示，每次有這些案子出現時，很多門診穩定的病人都會被外界質疑，是否是社會的不定時炸彈，也就是所謂「污名化」的來源，但這樣可能讓真正需要治療的人不敢來看診，導致情況更糟。
▲鄭姓男子表示自己有精神疾病且沒有按時服藥，導致症狀發作失控。（圖／地方中心翻攝）
相信此次判決一定讓家屬難以接受，林奕萱認爲，整起案件仍尚未定讞，後面還有二審、三審，家屬應該照顧好自己，雖然心愛的家人已經過世，但家屬必須照顧好自己的身體，才能面對煎熬的司法流程。目前也有很多補償金管道，或是有提供金錢或心理支持的機構，都可以協助家屬走得更長遠、同時過好自己的生活。