膕繩肌,熟悉又陌生的“肌肉傷病之王”

記者寒冰報道 對於大多數足球從業者和球迷而言,膕繩肌(Hamstrings)是非常熟悉而又陌生的單詞,它是最常見的運動損傷部位。在需要膕繩肌以高速離心拉伸的運動中,例如足球、橄欖球、跑步,甚至衝浪等休閒運動,就很容易出現膕繩肌傷病。而在足球運動中,在經常需要加速短跑的球員,例如前鋒、邊後衛等人的身上,出現膕繩肌拉傷的機率最大。

在更多人蔘與的業餘足球中,膕繩肌傷勢也非常普遍。如果說跖骨因魯尼、貝克漢姆的受傷名聲大噪,膕繩肌傷情就是足球世界的“傷病之王”,因爲實在是太常見且幾乎沒有速效的治療方法。因此,如何在充分享受運動快感之餘,科學地認知膕繩肌,懂得預防和恢復膕繩肌傷勢,對所有熱愛運動的人都非常重要。

“傷病之王”名副其實

膕繩肌是一組肌羣,由大腿後側的半腱肌、半膜肌和股二頭肌組成。這3個肌肉組織連接坐骨結節和脛骨、腓骨,均覆蓋膝蓋。因爲運動的特點,足球選手膕繩肌的扭傷、拉傷和撕裂很頻繁。歐足聯在歐冠聯賽所做的調查顯示,肌肉受傷佔所有傷病的三成以上。其中,近九成的肌肉損傷發生在下肢的4個主要肌肉羣:膕繩肌、內收肌、股四頭肌和腓腸肌。

這其中,膕繩肌傷情是最常見的肌肉損傷,佔所有肌肉損傷的33%以上,佔所有運動損傷的比例也高達12%。而且,70%的膕繩肌損傷是急性發作,96%甚至發生在非接觸情況下,可謂防不勝防。如果以訓練和比賽的時間計算,膕繩肌受傷的次數是每1000小時3.7次。這意味着,一支25人的職業男子足球隊,每賽季至少會出現5次膕繩肌傷情,康復時間將超過80天,傷員至少缺席14場比賽。儘管近年有大量高科技可穿戴設備收集大數據進行“預防性”肌肉疲勞評估,但膕繩肌受傷的發生率並未下降。

膕繩肌受傷不僅影響着球隊的成績,還影響俱樂部的經濟收益。如果梅西、C·羅、姆巴佩等巨星膕繩肌受傷,並且發生在歐冠或聯賽的關鍵時期,帶來的影響必將輻射到經濟乃至社會領域。除了足球,在橄欖球比賽中膕繩肌受傷也是導致球員錯過比賽次數最多的傷病。澳洲橄欖球聯賽平均每個俱樂部每賽季因膕繩肌受傷導致球員缺席的比賽多達20場,頻繁的短跑衝刺被認爲是出現膕繩肌傷病的主要原因。唯一值得慶幸的是,膕繩肌傷勢的複發率在最近20年穩步下降,從40%降到13.5%,主要原因是高科技康復手段和隊醫組更保守的傷愈策略。

值得注意的是,膕繩肌受傷比較容易出現在季前訓練和季前賽期間,因爲球員剛結束夏季休假,身體尚未恢復到最佳狀態,卻又急於通過高強度的訓練去恢復比賽狀態,此時拉傷肌肉的概率會大增。肌肉損傷通常會佔訓練傷病的46%,以及季前賽傷病的22%。超過一半的膕繩肌受傷發生在賽季開始前,當時球隊甚至還沒有踢過1場聯賽。聯賽開始前1個月也是膕繩肌傷病高發期,除了高強度的訓練,還有夏季高溫等外在因素也會誘發這種傷病。

難以預防及康復

相比其他運動項目,足球運動的膕繩肌傷病往往需要更多的時間進行康復。這與足球運動中髖關節屈曲和全膝關節伸展相結合的動作較多有關。

上賽季梅西在大巴黎表現欠佳,除了感染新冠病毒帶來的後遺症,還與去年11月他的左腿膕繩肌受傷有直接關係。早在2006年世界盃前,年少氣盛的梅西就曾因膕繩肌受傷缺席長達70天。雖然佩克爾曼信任傷病未愈的梅西,可也正是傷病問題讓阿根廷主帥不敢放手使用梅西,導致球隊被德國淘汰。

1.35億歐元天價加盟巴薩的登貝萊,是“膕繩肌魔咒”的最大受害者之一。加盟巴薩後,他已經有過多達9次膕繩肌受傷,其中左腿膕繩肌6次,右腿膕繩肌3次。僅2017/18賽季登貝萊就缺席了多達22場比賽,2019/20賽季缺席24場。英國保險公司曾對新冠疫情爆發前的2018/19賽季英超球員傷病進行過調查評估,結果顯示那是自2012年首次發佈數據以來,受傷人數和產生成本最高的賽季。受傷人數高達764人,比之前賽季激增15%,一舉扭轉之前每年下降10%的趨勢。這份報告還計算了球員受傷帶來的經濟損失,主要是球員受傷期間俱樂部需支付的薪資,從2011/12賽季的1.19億英鎊上升到2018/19賽季的2.21億英鎊。

這些傷病和損失,大部分來自肌肉傷勢,特別是膕繩肌。相比其他傷勢,膕繩肌難以通過大數據分析評估受傷風險,而且複發率相對要高。足球運動中,膕繩肌受傷的複發率達到16%,且大多數發生在股二頭肌。其他運動項目膕繩肌受傷的複發率要更高一些,在澳式橄欖球運動中高達33%,在英式橄欖球爲21%。而且,膕繩肌舊傷復發所需的康復時間會高於初發時,只有少數豪門憑藉昂貴的高科技康復設施,可以讓球員膕繩肌舊傷復發後的康復期與初發時相近。

當然,因爲對抗激烈程度的不同,膕繩肌受傷的概率和康復期也有所不同。例如卡塔爾聯賽中,膕繩肌損傷的發生率無論在訓練還是比賽中,都比歐冠聯賽要低20%左右,複發率也低33%左右。至於普通的業餘愛好者,發生概率則更低。儘管如此,所有足球愛好者還是要對膕繩肌傷勢格外重視,畢竟這是“肌肉傷勢之王”。