大腿後側疼痛就是膕繩肌拉傷？也許是扳機點在作祟

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膕繩肌是大腿後側的主要肌肉。它附着在坐骨（坐骨結節）、脛骨、腓骨和膝蓋上。它們的功能主要是伸展髖部，這使腿能夠從中間位置開始向後伸展，膝蓋能夠彎曲。這些肌肉是行走、跑步、跳躍和向前彎腰的必要條件。

因此，當大腿後側發生疼痛時，人們總是條件反射地想：oh，我的膕繩肌拉傷了，我應該趕緊冰敷，休息！

事實卻並非如此。除了膕繩肌拉傷之外，扳機點也是造成大腿後側疼痛的重要原因之一。

注意，不要僅僅因爲疼痛點與上面的圖片相契合就斷定疼痛是源於膕繩肌的扳機點，雖然此類疼痛確實常常源於此類扳機點，但在其他幾塊不同肌肉中的扳機點也可能有類似症狀，因此也需要檢查其他相關的肌肉，而不是隻檢查膕繩肌或其中一部分肌肉。

常見症狀

牽涉性痛出現在大腿的後側、膝蓋的後面，有時也會出現在小腿上。坐着時由於擠壓到了扳機點，情況會更糟。走路時如果疼痛嚴重，可能會導致跛行，從凳子上站起來時會產生疼痛（尤其是蹺二郎腿時）。

股二頭肌的疼痛會干擾睡眠。

出現在股四頭肌的疼痛實際上可能來源於膕繩肌，是膕繩肌的扳機點誘發了股四頭肌產生扳機點。

當椅子太高或是做前屈運動達到限制範圍去觸摸腳趾時，會出現刺痛和麻木感。

在膝蓋以上截肢的患者，可能會出現由膕繩肌扳機點引起的幻肢疼痛（尤其在肌肉被拉伸的情況下）。

自助療法

按壓膕繩肌

坐在一個支撐面上，你的腿可以伸直，並且大腿全部落在支撐面上。在大腿下放置一個網球，用手溫柔地移動網球以治療扳機點。另一條大腿重複相同的動作。你也可以用另一隻手的大拇指和食指去捏膕繩肌的深層肌肉。

浴缸拉伸

頭部向前伸展，軀幹前傾，雙手伸向腳趾，直到感覺到輕微的拉伸感。放鬆，然後重複。每次儘量向前伸，但要注意在感覺到輕微拉伸感時停下。如果可以，在泡熱水澡的浴缸中完成這個拉伸動作。

如果髂腰肌處有扳機點，即使它們是潛在的，這個拉伸動作也可能引起反應性抽筋，需要先對髂腰肌進行拉伸。

練習

爲了治療膕繩肌的扳機點，可能需要治療臀大肌肌腱的扳機點。爲了治療臀大肌扳機點，必須進行遊泳、徒步上坡（這些肌肉在正常走路時很少用到）、跳躍或是做一些劇烈的運動，同時將心率保持在有氧呼吸的範圍內。

如果使用自助療法不能緩解扳機點的疼痛症狀，可能需要去看醫生，進行膝蓋骨關節炎的檢查。骶髂關節錯位和L4~L5及L5~S1椎骨錯位會導致腿部肌肉的運動受限和痙攣。讓脊椎治療師或骨科醫師進行評估和治療。

以上內容來自於《扳機點療法：基於按壓與拉伸訓練的身體疼痛解決方案》，除了文中提到的內容，書中還有更多關於扳機點的知識，想要了解更多的讀者可參閱此書。

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