多導睡眠監測（PSG）——診斷睡眠障礙的金標準

多導睡眠監測儀，自上個世紀70年代末至今已有30餘年的歷史。

按照產品類型，可分爲固定式設備和便攜式設備兩種類別。

圖一爲固定式，圖二爲便攜式

雖然它是至今唯一可以客觀地、科學地、量化地記錄和分析睡眠的儀器，但幾年前，它還是籍籍無名的小毛頭，對於普通百姓來說，完全是個Nobody。

近幾年，多導睡眠監測的優勢，特別是監測睡眠障礙的價值受到了高度重視，這才一飛沖天，名揚天下。

NO.1

多導睡眠監測是什麼？

多導睡眠監測（Polysomnography，以下簡稱PSG）是進行睡眠醫學研究和睡眠疾病診斷的基本技術。

是評價睡眠相關病理、生理和睡眠結構的標準方法，是判斷清醒或睡眠的客觀檢查。

標準的多導睡眠監測就是患者在醫院睡一晚（一次檢測費用約爲400元）。

入睡前，醫生會在患者身上連接各種導線（這些導線類似於心電圖檢查，只是數量和部位要更多），以此來收集這晚的呼吸、血液氧含量、睡眠深度等信息。

PSG爲無創檢查，信息採集沒有痛感

這些檢測指標最終都會反映在紙質報告上，醫生通過解讀睡眠報告，找到睡眠存在的問題和原因，給到個體化的綜合治療方案。

NO.2

PSG可以診斷出什麼？

PSG能收集睡眠潛伏時間、總睡眠時間、人睡後清醒時間、睡眠覺醒指數、睡眠效率、各睡眠期時間及所佔總睡眠時間的百分比。

還能報告睡眠期間發生的呼吸事件、氧減事件、覺醒事件、心臟事件和運動事件……

一機頂三機，純純天選打工人

當然，只是監測數據而不對數據做分析是沒有意義的，只有通過數據得出更多指標才能讓檢測費花得值。

（1）睡眠深度

通過監測與記錄大腦的腦電活動以及眼球運動，判斷出患者做監測當晚睡得怎樣，也就是睡得香不香。

對於失眠的患者，睡眠深度分析能很好地反映真實睡眠狀況，用數據說話，纔不是空話。（公屏上全是點頭的影子！）

（2）呼吸狀況

通過口、鼻的氣流和溫度變化、胸廓、腹部的運動度，可以監測患者睡眠中有無呼吸暫停；呼吸暫停是由於氣道阻塞引起的，還是中樞問題引起的。

PSG是國際公認的診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的金標準。

（3）肌肉活動狀況

有助於醫生判斷睡眠深度，以及評估有沒有不安腿綜合徵等疾病。

（4）心電圖

可發現睡眠時發生的心臟異常。

（5）血氧飽和度

判斷鼾症的嚴重程度，主要看呼吸暫停指數和血氧飽和度兩項指標。

呼吸暫停指數：正常是＜5，5-15屬於輕度，16-30屬於中度，30以上屬於重度。

血氧飽和度：正常是＞85，85-90稱爲輕度，80-84稱爲中度，80以下稱爲重度。

切記，鼾症嚴不嚴重不能憑聲音的大小來判斷，哪怕是醫學教授搬張小板凳坐在牀頭聽也不行。

除了上面提到的那些，PSG還能監測體位、食管內壓力等，功能十分強大，在機器界基本可以橫着走。

NO.3

哪些人適合做PSG？

（1）打鼾特別嚴重的人羣；

（2）有夢遊、說夢話等睡眠異常的人羣；

（3）入睡後手舞足蹈，伴隨暴力及傷害行爲的人羣；

（4）入睡後，下肢明顯不適，需要不停抖動、揉搓、活動才能緩解，疑似存在不安腿綜合徵的人羣；

（5）重度、持久、行爲治療或藥物治療效果不佳的失眠人羣；

（6）在睡眠中，存在四肢肌肉規律痙攣，大腳趾和踝關節向後彎，膝蓋和臀部部分彎曲，疑似患有睡眠週期性肢體運動障礙的人羣；

患有睡眠週期性肢體運動障礙的人羣，治療後還應複查PSG，以便評估治療效果。

每個人在一生中或多或少都會遇到睡眠的問題，如果想客觀瞭解自己的睡眠，可遵醫囑考慮進行一次多導睡眠監測。

因爲PSG無年齡限制，嬰兒，兒童，成人，老人都可以做，基本沒有什麼睡眠相關疾病是它發現不了的。

年齡小於18週歲或年齡大於60週歲或危重病人羣，需要年輕家屬陪護。

花小錢，辦大事，這波不虧！