全陶瓷假牙改善牙齦過敏發黑 從「齒」拾回自信微笑

奇美醫學中心牙醫部贗復科醫師鄭智文指出,就材料的性質與價格而言,全陶瓷假牙是一個既安全又優良的材料選擇,再搭配數位牙科的推廣,全陶瓷假牙的優勢會更加顯著。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/臺南報導

1名鄭女士完成右下齶後牙金屬燒附陶瓷假牙後,即發現鄰近假牙牙齦開始出現廣泛性潰瘍,經治療潰瘍雖有改善,卻始終無法痊癒,經過敏測試,發現病患對金、鉻、鎳等金屬有過敏反應,惟此類金屬卻爲金屬燒附陶瓷常用的合金,經移除原來假牙,換上氧化鋯全陶瓷假牙,牙齦恢復健康,且潰瘍沒再復發。

奇美醫學中心牙醫部贗復科醫師鄭智文舉另一案例說明,29歲陳小姐,因蛀牙接受上齶門牙根管治療與金屬燒附陶瓷假牙的製作,自從假牙完成後的牙齦邊緣一直都有黑影,而且愈來愈嚴重,讓她不敢開懷大笑,而且她也覺得所有牙齒都太黃了,使得她對職場面試都顯得相當沒有自信。

經鄭智文醫師詳細檢查與診斷後,發現除了牙齒顏色之外,金屬燒附陶瓷假牙纔是牙齦暗沉的主要元兇病人門牙重新接受根管治療,之後接受牙齒漂白,並且作上新的全陶瓷假牙,假牙外型與顏色都相當良好,牙齦也沒有暗沉的現象,2019年初回診時,病人相當滿意治療後的結果,終於可以開懷大笑,不用害怕別人會注意到她的牙齒與牙齦了。

鄭智文醫師說,隨着一般民衆生活水平的提升,與媒體資訊普及化人們對於美觀的要求也愈來愈高,傳統牙齒顏色的固定式假牙爲金屬燒附陶瓷,此類假牙受限於內層的金屬,顏色會較爲死白、不自然,也容易造成牙齦暗沉等不美觀的結果。除此之外,金屬的抗腐蝕性也有所差別,較差的金屬容易被腐蝕而造成牙齒與牙齦的染色,另外金屬的生物相容性也要特別留意,尤其是較便宜的賤金屬材質,常用的鎳可能會造成過敏現象,尤其是女性,部分賤金屬裡面更可能含有鈹等致癌物質,因此選擇貴金屬含量較多的合金材料是較好的選擇,然而貴金屬的價格高昂,其中的鈀金更是在10年內翻漲了6倍,傳統金屬燒附陶瓷相對於全陶瓷假牙的價格優勢已經不復存在,顛覆一般民衆的認知是,人們認爲更便宜的全金屬假牙,事實上價格卻更加高昂!

相對於傳統假牙,全陶瓷假牙的透光度與自然牙更爲接近,顏色較爲美觀,同時陶瓷的抗腐蝕性與生物相容性也都比金屬要來得出色,陶瓷黏着後與牙齒可以有化學性鍵結,較不容易有脫落和後續蛀牙的問題,甚至在氧化鋯問世後,陶瓷強度較差的問題也獲得大大的改善,金屬燒附陶瓷假牙中的內層金屬雖然強度很好,但外層陶瓷卻較爲脆弱,相對容易崩裂,氧化鋯的強度已接近金屬,在後牙主要咀嚼的區域,可以使用氧化鋯這類的強化陶瓷,外層不外加一般陶瓷,單純利用氧化鋯單一材質製作假牙,這樣的抗斷裂能力甚至在金屬燒附陶瓷假牙之上,也擁有更佳的美觀度,而且這種作法假牙所需厚度較薄,這意味着可以少修磨牙齒、保留更多的牙齒結構,在貴金屬失去價格優勢後,不管是前牙美觀區或是後牙非美觀區,全陶瓷假牙顯然都是更好的治療選擇。

鄭智文表示,全陶瓷假牙更夾帶着數位化的優勢,在數位化牙科的浪潮下蓬勃發展,如同千里馬遇上伯樂般,貴金屬一般仍需以鑄造方式製作假牙,費時費力,也較容易有人爲誤差,相反的,多數全陶瓷假牙是以數位方式製成,可以提供病人更省時、準確與優良的假牙治療,而在口內掃描機的搭配下,不單單能應用於假牙的設計與製作,也能結合電腦斷層製作電腦輔助植牙手術導板,提升植牙的精準度成功率,應用於隱形矯正治療也能降低矯正的不美觀與不適感,達到整合牙科治療的願景