青光眼手術關鍵用藥缺貨!眼科醫師:改回舊藥成功率從9成→5成

抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」缺貨。(圖/取自食藥署)

記者洪巧藍臺北報導

青光眼患者手術中佔有重要角色的抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」從10月起缺貨,眼科醫師指出,其主成分絲裂黴素C」做爲抗傷口癒合、抗纖維化能力佳,讓手術成功率可以達到9成,缺藥期間只能退回使用舊藥,成功率恐僅剩五成,得配合雷射藥物等其他治療輔助食藥署表示,已經覈准同成分藥物專案進口,盼讓醫師用藥無縫接軌。

食品藥物管理署10月底公佈絲裂黴素C(Mitomycin-C)缺貨徵求有意願供應廠商訊息,因爲抗癌藥「協和排多癌注射劑十公絲」原料發生問題原廠宣佈宣佈回收,預計2021年才能恢復供貨。這款藥物覈准的適應症胃癌膀胱癌癌症治療,然而眼科醫師卻爲此憂心,主要是因爲它一項常見適應症外使用在於青光眼手術。

三總一般眼科主任、青光眼專科主任呂大文表示,青光眼手術主要是將眼內多餘房水引出達到降低眼壓效果過程中需要讓癒合力沒有那麼強的藥物,絲裂黴素C就扮演重要角色。

呂大文表示,過去青光眼手術搭配的是另外一款抗癌藥物5-FU,但是這樣的藥物抗纖維化能力不夠強,一直到後來臺灣專家發現排多癌注射劑(絲裂黴素C)的效果更好,成功率也上升,現在全世界也多改使用絲裂黴素C,這在國際青光眼界爲一重要貢獻

呂大文指出,從10月份開始排多癌注射劑就開始缺藥,目前部份院所還有存藥,若用完就只能改回使用5-FU。食藥署簡技潘香櫻表示,接獲短缺訊息已經公開徵求專案進口,目前已經有一家藥廠可以從南韓進口絲裂黴素C,待廠商完成申請健保價格,就能正常供貨,若醫療院所有需要,和廠商定貨就可以取得,估計可以避免用藥斷層出現。

不過呂大文也憂心,相關流程跑完恐怕還要好一段時間,然而青光眼若評估需要手術也無法延遲,估計未來三個月青光眼手術會比較困難,原本手術完成就可解決眼壓問題,或許改回舊藥之後得搭配雷射、用藥等輔助治療。