「開心」不必開胸! 花蓮慈濟醫院微創開心手術已100例

▲接受達文西機器手臂輔助冠狀動脈繞道手術今年82歲的彭木田(中),是東部心臟微創手術第一百例。(圖/花蓮慈濟醫院提供,下同)

記者王兆麟/花蓮報導

花蓮慈院在2019年底之前再次爲東部心臟治療寫下新里程碑。10月31日上午,舉辦「心臟微創開心一百例成果發表會。」慈濟醫療財團法人執行長林俊龍、花蓮慈院副院長陳培榕外科醫學發展中心主任賴鴻緒、外科部主任張睿智與心臟血管外科主任趙盛豐,邀請了第一百例接受微創開心手術的彭木田與第一例接受達文西心臟瓣膜修補手術的張堅埭共同見證。

花蓮慈院外科部主任張睿智表示表示,花蓮慈院在2015年爲東部地區引進微創開心手術,降低了許多手術上的風險,讓許多以往可能因爲年紀或身體狀況很難接受手術治療的病人,有了更適合的選擇。

開心手術主要可以分成心臟血管與瓣膜兩個領域,而花蓮慈院微創開心則包含了小傷口進行瓣膜手術、主動脈置換手術及冠狀動脈繞道手術,還有利用達文西機器手臂輔助手術等術式。張睿智主任表示,傳統開心手術需要進行開胸(鋸開胸骨),因爲骨骼肌肉的傷口,病人術後疼痛感較重,恢復時間也比較長,急性恢復期平均需要十到十四天,慢性恢復期至骨頭癒合完全,至少需要三到六個月,而且在恢復期間有不適合提重物注意事項

微創開心可以在不需要開胸(鋸開胸骨)的情況下進行手術,賴鴻緒教授表示,尤其是利用達文西機器手臂進行輔助的微創手術,手術只有數個不到兩公分的傷口,出血量少、恢復時間短,對於年紀大的長者,以及因爲其他疾病導致身體狀況很難承受開心手術治療的病人來說,可以大大減少手術可能帶來的風險。

▲達文西微創開心手術資料畫面

「如果當時沒有接受手術,可能就沒有現在的我了。」2016年接受達文西機器手臂進行心臟二尖瓣整形修補手術的張堅埭表示,當年自己已經74歲了,因爲心臟瓣膜閉鎖不全的問題,心臟內科醫師勸他要進行手術修補,勸了兩年,等到花蓮慈院引進達文西機器手臂之後,才下定決心接受手術治療,當時手術後第五天就可以出院回家休養,到現在過了三年都健健康康的,這些都要感謝花蓮慈院醫護團隊用心照顧。

2019年八月接受達文西機器手臂輔助冠狀動脈繞道手術的彭木田,今年八十二歲,是東部心臟微創手術第一百例。身材精瘦的彭木田表示,自己一直都有運動習慣,今年八月中在運動健走的時候,突然感覺胸悶呼吸急促,而且持續了快一個小時,讓他驚覺身體出了狀況,馬上到心臟內科診所求診,經由楊代雲醫師的轉介下,轉至花蓮慈院心臟內科主任陳鬱志檢查發現彭木田的不只心血管有阻塞,而且鈣化的很嚴重,經由心導管放置支架治療的效果有限,與心臟外科討論後,建議進行冠狀動脈繞道手術。

回想起兩個月前的狀況,彭木田表示,當時發現不舒服到接受手術,只有短短的四天,可見當時的情況有多危險,但是自己很幸運地遇到很多貴人,每個醫師都很用心地在照顧,不論是診所還是花蓮慈院心臟內科與心臟外科團隊,都合作的非常好,讓他沒有甚麼擔心的就完成手術,手術隔天就到一般病房,很快就可以出院回家,所以,彭木田說,接受手術一點都不可怕,很感謝醫師的互相合作,救了他一條命。

「團隊醫療」是現代醫療的趨勢,陳培榕副院長表示,花蓮慈院醫護團隊藉由完善的訓練與經驗累積,並且整合心臟外科與內科的資源,爲病人提供更精準適切的治療。以往東部資療資源缺乏,幾十年前如果遇到需要開心的病患,都必須北送到臺北,遙遠的路途往往造成許多遺憾的發生,林俊龍執行長特別感恩證嚴法師創辦花蓮慈濟醫院,不斷提升最先進的醫療水準,引進包含微創開心手術在內等許多先進醫療技術與設備,守護東部地區民衆生命。

張睿智主任提醒,大多數的疾病都有徵兆,如果有不明原因的胸悶、胸部劇烈疼痛,就應該快點找醫師檢查,而且很多人對心血管疾病都有個誤解,以爲只有體型較胖的人才會有,但是疾病不能光看體重、外型,有時候因爲體質因素或者不良的飲食生活習慣,造成內臟脂肪的增加,也會增加心血管疾病的風險。