試辦全人照護 花蓮慈濟開運動處方、到宅裝扶手

花蓮慈濟醫院率先在秀林鄉試辦全人整合照護，透過大量遠距醫療、AI輔助，提供居民就醫的綠色通道。（花蓮慈濟醫院提供／林周義臺北傳真）

深耕秀林鄉20餘年的花蓮慈濟醫院，去年起創全臺之先，試辦全區域的全人照護，將民衆在不同院所、衛生所的健康資料歸人歸戶，結合診所、各級醫院、民間資源，除上門改善居家環境，防止長者跌倒失能，更透過大量遠距醫療、AI輔助，提供就醫的綠色通道，將特別門診送入秀林鄉。

花蓮慈濟醫院副院長陳星助表示，秀林鄉是全臺最大的山地鄉，過去團隊只看到醫療需求，例如居民生了病就照顧他，但20年過去，居民的十大疾病、死因變化不大，若一直側重醫療，恐怕10年後還是不會改變，便決定投入了全人照護的試辦計劃。

全區域人口的全人照護，在臺灣，甚至國外都沒人做過，由於秀林鄉的居民除花蓮慈濟，主要在當地9家診所、2家醫院就醫，花蓮慈濟團隊不單兵作戰，與各級醫療院所合作，提供就醫照顧、遠距會診等服務，目前已有7家診所、1家醫院加入，還有1家醫院洽談中。

此外，醫院也與衛生所合作，若居民需追蹤，就會把資料調至衛生所收案管理。曾有一名50幾歲個案，天天吃泡麪，營養不良、肌力流失，衰弱門診介入後恢復了體重，現已願意走出家門到文健站與他人互動。爲幫助當地年輕小媽媽能被接住，花蓮慈濟也把特別門診送入秀林鄉，讓心理師、兒科醫師等專家提供服務。

陳星助說，除了醫療，花蓮慈濟醫院也與慈濟、南山等基金會合作。慈濟基金會的「安美專案」，直接到府幫裝扶手，若牀位不佳、上廁所的動線有障礙物，也會幫忙改善，至今已完成252戶居民的居家環境改善。

南山基金會更與花蓮慈濟共同推出闖關活動，醫師爲衰弱病患開出運動處方，病患遵循醫囑執行，就能過一關，若時間到了配合篩檢，也能過一關，當所有關卡都完成，就能獲得精美的獎品，翻轉過去側重醫療的觀念，達到改善健康指標的目的。