孩子嬌小好可愛！當心是生長激素不足？！

圖、文／高雄長庚醫院兒童遺傳內分泌科主治醫師　王慈柔醫師提供

一般而言，許多雙胞胎孩子在年幼時的模樣總讓人覺得既可愛又難辨認，不論是五官或體型，都十分相像；但一名育有一對三歲雙胞胎女孩的年輕媽媽，卻發現妹妹的身型與雙胞胎姊姊比起來實在瘦小許多，雖然嬌小可愛，但也讓女兒們看起來根本不像是對雙胞胎，更讓媽媽擔心起妹妹的生長情況。爲了進一步瞭解小妹妹的生長狀況，媽媽趕緊安排女兒就醫，希望得到醫師的專業評估與建議。

收治小妹妹的高雄長庚醫院兒童遺傳內分泌科王慈柔醫師表示，女孩就醫檢查確定是腦下垂體發育不良，因此身材特別矮小。在醫師的建議下，女孩開始接受生長激素治療，目前已持續超過五年的治療時間，身高已有明顯進步，慢慢追上姐姐的生長進度。

王慈柔醫師解釋，上述的案例剛好是一對雙胞胎姐妹，因此能夠讓媽媽很容易的觀察小姐妹的生長情況；而若是一般家庭的家長，就更應該要在平時仔細觀察家中孩子的生長情況，及早發現生長警訊。王慈柔醫師強調，兒童生長曲線是能夠幫助家長評估孩子生長情況的輔助工具，若孩子身高落在生長曲線的百分位25以下就要多加留意；若身高只達百分位3以下甚至呈現負成長，則建議就醫諮詢。此外，3、4歲以後小朋友如果一年長不到4公分，就是十分重要的生長落後警訊，更應該及早尋求醫師協助。若是家長輕忽了孩子的生長警訊，等到女生月經報到、男生變聲，恐怕想要挽救身高就已爲時已晚，只能接受事實。

王慈柔醫師補充，在臨牀上若懷疑孩子身高發展有問題，要先排除飲食、營養、睡眠及慢性疾病(如地中海型貧血、慢性肝腎疾病、氣喘等)。假如這些都正常，但身高發展仍每年小於4公分，且就醫檢查後發現骨齡偏小，就應該進一步檢查生長激素分泌情況，若生長激素缺乏可透過生長激素注射治療，讓身高有機會迎頭趕上。

王慈柔醫師特別強調，身高落後的孩子，即便接受生長激素治療，也要配合正確生活習慣；就像建築師規劃出好的藍圖，但蓋房子過程需要好材料才能蓋出好房子。除此之外，孩子營養需均衡且充足、家長也要讓孩子建立正確作息，不僅早睡早起，更要睡對時間(晚上10點到2點熟睡才能促進生長激素分泌)；同時也建議多進行跳躍運動，如跳繩、籃球、慢跑等，且持續20分鐘以上，纔能有效刺激生長激素分泌，幫助孩子健康的成長。