糞便帶血當痔瘡不在意 家人勸說就醫發現直腸惡性腫瘤

陳柏仲醫師表示，直腸癌可能出現糞便帶血的症狀，民衆容易誤會爲痔瘡出血。圖／大千綜合醫院提供

45歲張姓男子出現血便症狀，起初以爲只是痔瘡造成出血，沒想到持續一段時間都未好轉，經家人勸導才決定到大腸直腸外科門診詳細檢查；醫師爲他安排大腸鏡檢查，發現直腸距離肛門口約7公分處有個約4公分大的腫瘤，切片化驗結果顯示爲惡性腫瘤，確診爲直腸癌第二期。

大千綜合醫院大腸直腸外科醫師陳柏仲表示，直腸是連接乙狀結腸和肛門的一段腸道，直腸癌初期可能沒有明顯症狀，但隨病情發展，可能出現一些情況，例如排便習慣改變（腹瀉或便秘）、糞便中帶血或黏液、腹痛或腹部脹氣、體重減輕和食慾不振、虛弱和疲倦感。導致直腸癌發生的原因包括高脂肪飲食、低纖維攝取、肥胖、抽菸、缺乏運動、遺傳等。

陳柏仲表示，治療直腸癌的主要方式爲手術治療，依狀況切除部分或整個直腸，也會依病人狀況，以化療和放射治療作爲輔助治療，在手術前縮小腫瘤或手術後降低復發風險。這名患者個案接受全身正子造影及電腦斷層檢查後，確認沒有發現局部淋巴轉移及遠端轉移情況，因此選擇進行微創腹腔鏡低前位切除手術，成功將腫瘤切除，病患手術後恢復良好，已順利出院並定期回診追蹤。

陳柏仲提醒，大腸直腸癌已連續10年名列國內十大癌症發生率之首，盛行率男性第一名、女性第二名，是國人最常見的惡性腫瘤之一。國健署公告自114年開始，大腸癌公費篩檢擴大年齡層，將從現行「50至74歲民衆」調整爲「45至74歲」及「40至44歲具家族史」民衆，建議符合資格民衆定期接受免費糞便潛血篩檢，檢查如呈現陽性，務必要回診進一步以大腸鏡檢查，才能及早發現，避免延誤治療時機。

張姓男子經正子造影檢查，確認沒有轉移，因此安排手術切除腫瘤，(紅圈處爲惡性腫瘤)。圖／大千綜合醫院提供

張姓病患經檢查發現直腸有個約4公分大的腫瘤(紅圈處)。圖／大千綜合醫院提供