「整形皇后」腸癌血便當痔瘡 醫：很多人這樣 3族羣要做大腸鏡

藝人顧婕罹患第3期直腸癌。（本報資料照片）

57歲「整形皇后」顧婕證實罹患第3期直腸癌，並指早有血便症狀，誤以爲是痔瘡出血未在意，最近就醫才確診罹癌，內科醫師林相宏指出，糞便潛血陽性者，有20分之1的機會是大腸癌，建議家有腸癌病史、有3顆以上腺瘤型息肉病史或大於1公分息肉及糞便出血等3大族羣，直接做大腸鏡檢查。

內科醫師林相宏在臉書粉專PO文指出，臨牀上有些老人喜歡把糞便潛血當痔瘡出血，鴕鳥心態逃避大腸鏡檢查，被子女拖來檢查，診間外常聽到父母一直碎念，「沒事幹嘛叫我來檢查，害我清腸餓得半死」。

林相宏指出，事實上糞便潛血陽性，有20分之1的機會是大腸癌，某日一次來了2個糞便潛血陽性的60歲長輩，很不幸的2位大腸鏡結果都是大腸癌，一位早期大腸鏡直接腫瘤切除根治，另一位病程已是中晚期，需要轉介開刀。

林相宏指，上述2位患者都沒有症狀，就算已是中晚期，只說肚子偶而脹脹的，排便依舊規律，所以如果要到大家熟知的排便習慣改變，糞便像擠牙膏般變很細，真的腫瘤都已經大到阻塞整個腸道，預後都比較不好了。

糞便潛血陽性怎麼辦？林相宏建議，應在3個月內做大腸鏡檢查，能否重驗一次正常就沒事了？絕對不行，有3分之1的早期大腸癌，糞便重驗一次，仍會顯示正常，絕對不要鴕鳥心態逃避大腸鏡檢查。

林相宏指出，糞便潛血與大腸鏡檢查都可以降低大腸癌的死亡率，就國家公共衛生觀點，爲了求廣，糞便潛血是CP值比較高的選擇，但若就準確度，尤其針對早期大腸癌或是扁平型息肉，大腸鏡是比較好的選擇。

若是下列3個危險族羣，林相宏建議直接做大腸鏡檢查。這包括家族有大腸癌病史者。過往有3顆以上腺瘤型息肉，或是大於1公分的息肉。已經有相關症狀，例如體重下降、排便習慣改變或糞便出血。