有人走着走着就沒了…金銀潭醫院曝疫情慘況!患者「插管一個沒一個」
作爲新冠肺炎疫情的風暴中心,武漢金銀潭醫院在去年年底收治了一批「奇怪的病人」,很多患者躺在病牀上,急促的大口呼吸,鼻翼不停扇動,由於收治患者的死亡率太高,院長張定宇承受巨大的心理壓力,「(氣管插管)插一個沒一個,那種感覺太痛苦了。」就連副院長黃朝林也被感染,「感覺肺都要咳出來了。」
一種奇怪的疾病
據《健康報》報導,金銀潭醫院在收治「奇怪的病人」後,醫生每次給他們看病,都包裹着嚴嚴實實的防護服,只露出護目鏡下的眼睛,很快有人想起了17年前的SARS,無聲的緊張和恐懼充斥了整間病房。
「醫生,我什麼時候才能回家?讓我回家吧。」有人焦躁的拉住醫生的手,再三要求出院。這些病人都是從多家醫院轉來的重症肺炎患者,他們在武漢的流感季裡發燒、咳嗽、呼吸困難,可醫生卻怎麼都找不到他們的致病原因。CT顯示,很多人的肺部已經出現大片白區。
第一個死亡病例出現在1月6日,這天,武漢下着小雨,很冷。在ICU病房外,國家第一批專家組成員曹彬和與患者家屬溝通了將近一個小時,想說服患者家屬同意對逝者屍體進行解剖,但是沒有成功,「我們迫切地想要了解患者的病理生理特點和疾病規律,只有在科學的指導下,才能更有效地救治患者。」
▲金銀潭醫院的副院長也成重症患者。(圖/路透社)
副院長住進病房
「病情重」黃朝林的第一個深刻印象。初期轉來的3名患者都戴着呼吸機,當時他對這個疾病還一無所知,在轉運完第一批患者,他就再也沒有回過家,「第一個上ECMO(體外膜肺氧合)的患者印象太深了,我們用了常規支持治療、對症治療,幾乎沒有效果。患者病情持續惡化,血濾機、呼吸機都上了,血氧飽和度還是往下掉。」面對一種新發傳染病,幾乎所有的努力都失敗了,讓他感到深深的無奈。
1月10日晚,黃朝林脫下憋氣的防護服,準備從病區回辦公室,就在他剛摘下已經把臉勒疼的N95口罩,2名患者家屬就突然跑到他面前,撲通跪倒在地,懇求醫生全力搶救母親的生命,他趕緊上前將他們扶起。黃朝林向他們解釋搶救的過程,這2人一直緊緊拉着他的手,3天后這2人被確診了。
一週後黃朝林也發病了,再次來到病房時,身份已經變成患者,血氧飽和度不到93%屬於重症。病情進展很快,黃朝林的肺損傷越來越嚴重,呼吸也越來越困難,一陣陣劇烈的咳嗽讓他「感覺肺都要咳出來了」,服藥後腹瀉、嘔吐等嚴重不良反應接踵而來。
黃朝林很清楚自己的病情可能也會一步步滑向危重,直至上呼吸機、上ECMO,他感到了恐懼。所幸,在病情加重大概持續10天后,黃朝林的狀態穩住了,最終他戰勝了新冠肺炎,並於3月2日重新回到了抗疫一線。
向死而生的希望
金銀潭醫院院長張定宇說,新冠肺炎來襲的最初一段時間,他並沒有覺得緊張,有條不紊應對,直到春節後大量重症患者轉入,滿滿收治了840多名新冠肺炎患者,讓他感到了空前的壓力。
「剛開始的時候,(氣管插管)插一個沒一個,那種感覺太痛苦了。」由於醫院收治患者的死亡率太高,一度讓張定宇承受着巨大的心理壓力,「當時覺得這種疾病真的太奇怪了。很多患者死亡前的臨牀表現只是重症,並沒有滑到危重症,原本希望保留患者的自主呼吸,通過高流量給氧、無創呼吸機使患者逐漸好轉;但病情突然急轉直下,沒能得到有創機械通氣等支持性治療就突然去世了,想拉都拉不回來。」
身邊陸續有同事和家人感染新冠肺炎,讓張定宇開始感到害怕,「我們不知道這個疾病會怎麼發展,有人慢慢自愈了,也有人走着走着就沒了,氣管插管沒用,上ECMO也沒用。」
▲金銀潭醫院20名病患出院。(圖/翻攝自湖北之聲微博)
從除夕夜開始,來自各地的醫務人員開始支援武漢,這裡成爲備受關注的疫情風暴中心。張定宇說,已經完成的13例死亡病例屍體解剖中,有12例在金銀潭醫院完成;屍體解剖發現,患者的肺泡塌陷、肺泡結構被破壞,肺臟已基本被病毒摧毀,長期只有很少一部分肺單元在工作。
衆多臨牀專家,在金銀潭醫院救治患者的同時,展開了一個個科研項目,這些科研發現也在一步步指導着臨牀科學救治。2月21日,該醫院收治新冠肺炎患者13人出院56人,出院人數超過入院人數,首次出現「牀等人」。張定宇3月3日說,「目前的狀況比之前好很多;下一步,金銀潭醫院仍將着力開展重症、危重症患者的救治。我們不會放棄任何希望。」