心肌梗塞狂奪命？「核醫心臟掃描」可早期診斷冠心症

▲核醫心臟掃描在冠狀動脈狹窄30%以上就可偵測到異常。（圖／北市聯醫提供）記者趙於婷／臺北報導心肌梗塞是國民殺手，所謂魔鬼藏在細節裡，知名人物徐生明、馬兆駿、廖風德、施寄青、國寶先生及前金管主委龔照勝均是在非預期情形下發生憾事，北市聯醫核子醫學科主任林明賢指出，核醫心肌血流灌注掃描是一種非侵襲性檢查，在冠狀動脈狹窄30%以上就可偵測到異常，可早期診斷冠心症。林明賢也以病例指出，一名58歲男性走路爬樓梯至三樓就會喘，經心臟內科轉診前來接受核醫心臟掃描，發現左心室心肌有嚴重缺血，經心臟內科主治醫師置放一支支架治療，該病患原先只遊25公尺就會喘，二週後竟可游泳二公里不停下來。林明賢進一步指出，當有心臟冠狀動脈疾病時，醫師往往會建議改善生活規律、治療潛在疾病如高血壓、糖尿病、高膽固醇和保持標準體重等等。但現今可透過核醫心臟檢查，檢查危險性是二萬分之一，由心臟科醫師安排檢查。

核醫心臟檢查往往是在心導管前安排檢查，但林明賢提醒，有例外的如急診急性冠心症發作，則不在此限，且非侵入性的核醫檢查有健保給付，而有侵襲性的心導管檢查則是在動脈狹窄超過70%以上，纔可置入支架治療。