首例! 洗血治療周產期心肌病變

健康醫療網林宜慧報導

洗血治療是將血從靜脈抽出,進入洗血機,經純化、過濾掉血液中不好的物質,再將血液輸回體內;以往運用重症肌無力急性神經炎精神科相關疾病,而新光醫院將洗血取代換心,成功治療兩位周產期心肌病孕婦,成爲世界首例成果將發表於7月份中華民國心臟醫學會雜誌》。

▲世界首例 洗血治療周產期心肌病變(圖/健康醫療網提供)

成功病例之一,現年43歲的陳太太,兩年前快生產時會幹咳與喘氣,產後一個多月開始發生心臟衰竭症狀下肢水腫,直到產後3個月身體無法負荷,就醫卻誤診爲氣喘,後來輾轉到新光醫院做檢查,確診爲周產期心肌病變時已產後8個月。

收治陳太太的新光醫院心臟內科主任洪惠風指出,陳太太到院時全身嚴重水腫,檢查她的心臟功能左心室射出率只有19%,是正常人的3分之1,若要回復心臟功能,以往只能走「換心」這條路,且病患發病已超過6個月,恢復機會可能不佳,於是決定幫病人洗血。經兩次療程,病患的心臟功能慢慢回覆,目前以藥物控制心臟功能維持正常。

洪惠風表示,周產期心肌病變通常在懷孕最後1個月,或是生產後5個月內發生,是一種少見但嚴重的疾病,發生機率佔所有生產的千分之一,重症發生的比例更不到一半,但一旦發生,死亡率介於5-32%,而且只有30-50%的病人能夠完全恢復。

罹患周產期心肌病變的高危險羣包括:高齡孕婦、多胞胎、多胎、懷孕期患有高血壓的孕婦,以及黑人。洪惠風提醒,因爲在懷孕期間不易被發現,且診斷時容易混淆原因產婦在產後如果發現仍然有喘氣及水腫等異常情形,就必須至心臟內科做詳細檢查,以免提高懷下一胎時的復發機會。

資料來源: www.healthnews.com.tw/