男童包皮結構特殊異常、紅腫、流膿 「整整13年」未看過龜頭

▲▼童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨施以新式微創包皮環切術,解決男童問題。(圖/童綜合醫院提供)

記者鄧木卿/臺中報導

臺中市1名13歲男童,出生後包皮無法順利往下推,龜頭一直翻不出來,造成不易清洗,出現包皮反覆發炎纖維化,加上龜頭處紅腫疼痛,有時還流出膿水,男童多年哭鬧不已,經童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨診斷後,確定男童有結構性異常的包莖問題,經採取新式微創包皮槍環切術,手術約5分鐘就完成,目前已返家休養。

呂謹亨表示,剛出生的男嬰幾乎都有包莖現象,也就是包皮內層和龜頭粘合無法分離,但隨着年齡增長,包皮就會慢慢往後退,依臨牀研究,到了16歲左右,就不會有包皮過長男孩都可以將包皮往後退而露出整個龜頭。

包皮的主要功能是保護龜頭,所以若出生時就割包皮,裸露的龜頭會因爲受到刺激而紅腫,特別是尿道開口黏膜處最容易受傷,甚至引起潰瘍,日後造成尿道口狹窄,目前醫界並不建議一出生就割包皮。

呂謹亨說,只有4種情況下才必須在兒童期進行包皮手術,1,有包皮炎龜頭炎現象;2,包皮的開口過小,便溺時包皮會出現球狀膨起,尿液解完後仍會慢慢滴出;3,當包皮回縮到龜頭溝後方嵌頓,卡得太緊而無法拉回到原來位置,陰莖有可能因而充血,很容易造成潰瘍;4,包皮反覆紅腫、疼痛,因爲便溺後殘餘的尿積在包皮內,造成發炎。

呂指出,傳統割包皮手術需花費30分鐘至1小時時間,內層與外層分開環狀切除,電燒止血後再縫合,可能對陰莖表淺神經造成熱傷害,加上傷口一針一針的縫合,至少超過12針,刀口長,手術耗時也容易疼痛,因此目前改採微創包皮槍環切術,手術時間縮短至5分鐘,出血很少且僅有輕微疼痛,縫合處採用如釘書機方式快速地一次性完成,因此傷口平整,縫合釘約10天后會陸續自動脫落,無須返院拆線,照護方便。

►我們的美麗就用白紙黑字寫下來