【科愛營】食物過敏知多少？
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春生夏長秋收冬藏，來到了一年四季的冬三月，此時易出現過敏性症狀，如 皮膚過敏、鼻粘膜過敏(過敏性鼻炎)、眼結膜過敏、氣管粘膜過敏 等症狀，尤爲擾人。
今天我們來了解下常見的因食物過敏而引發的煩惱吧！
目錄
1.是食物過敏？不是食物過敏？
2.常見食物過敏原及表現症狀
3.如何避免食物過敏
1.是食物過敏？不是食物過敏？
1.1何謂食物過敏？
是指某些食物中含有“過敏原（主要成分以蛋白質爲主）”的免疫機能過剩反應從而引起身體各部位的過敏反應。常有嘔吐、腹瀉並伴隨疼痛、癢等等的症狀。Tips：食物過敏原不僅會因進食而引發，也可能是因吸入或皮膚接觸，又或者是注射等途徑而造成的。
1.2以下兩種症狀易被誤認爲“食物過敏”
乳糖不耐症
是指因消化道內缺乏乳糖酶，在喝了牛奶、母乳或奶粉後所引起的腹瀉、腹脹等消化不良的症狀。另外，乳糖還有促進腸道益生菌的繁殖，抑制腸道腐敗菌生長的效用。
Tips：每次喝牛奶等乳製品待10分鐘左右，若是出現肚子不適等症狀，那基本可判定爲乳糖不耐受症。
組胺釋放
因食用了不新鮮或是腐敗的魚、蝦後而引起的蕁麻疹，不僅如此還會因產生的活性胺，引起皮膚的毛細血管擴張，導致皮膚紅腫。
如金槍魚、魷魚等中含有較多的氨基酸成分，食用過量會出現類似蕁麻疹等症狀，但不屬於食物過敏表現範疇。
當出現以上症狀時，雖易被誤認爲是“食物過敏”，其實不然。
但無論如何，在出現反常、不適症狀時，切勿自己判斷，而應及時就醫。
2.常見食物過敏原及症狀
在瞭解了何謂食物過敏後，讓我們一起來聊聊相關症狀又是如何的吧？
2.1食物過敏的症狀
有食物過敏症的人羣接觸了過敏原後，會引起組織損傷或是生理功能紊亂，具體可參見下表：
注意：根據每個人的過敏原，表現出的症狀也有一定的區別，有些只是輕微的發癢紅腫，而有些嚴重的會導致死亡，因此大家需要重視過敏症狀。
2.2常見過敏食物分類及其表現
常見的過敏食物一般被分爲八大類，
1）麩質的穀物及其製品佔8%
2）甲殼類動物及其製品佔6%
3）魚類及其製品佔4%
4）蛋類及其製品佔38%
5）花生及其製品佔3%
6）大豆及其製品佔2%
7）乳類及乳製品佔16%
8）堅果及果仁製品佔2%
9）其他(魚卵、肉類、水果類等)佔21%
其中主要以雞蛋、牛奶、小麥爲主要過敏原，此外一些蔬菜、水果或是具有特殊氣味的食物中，如大蔥、生薑、芥末等也可能會誘發過敏。
其中，兒童的食物過敏原較爲常見的是雞蛋白和牛奶；成人則是集中在堅果類與魚類。其中，兒童食物過敏原一覽表如下：
2.3常見過敏食物的主要表現及食用技巧
0 1
牛奶中蛋白的過敏
由於人體免疫系統對牛奶蛋白的免疫應答無反應，無法消化其含有的蛋白。
主要表現爲：皮疹、溼疹、腹痛、腹瀉等過敏症狀；
食用技巧：用大豆製品代替牛奶或是在專科醫生指導下選用深度水解或是氨基酸配方的奶粉。
0 2
穀物中蛋白的過敏
穀物中所含的麩質是一種植物蛋白。
主要表現爲：蕁麻疹、皮膚髮紅、咳嗽、腹痛、嘔吐、腹瀉、眼睛充血等症狀。
食用技巧：可選擇無麩質食物。
0 3
蛋類中蛋白的過敏
雞蛋過敏者需忌食雞蛋，還需仔細查看食品標籤或是致敏原信息。
主要表現爲：下頜紅疹、嘔吐、嘴脣腫脹等症狀。
食用技巧：避免食用雞蛋及相關的食物。
0 4
水果中蛋白過敏的
芒果：含有芒果蛋白酶、漆醇、羥基苯等致敏物質，存在於芒果果皮中，特別是不完全成熟的芒果中還含有醛酸，對皮膚黏膜有一定刺激作用，易引發過敏。
主要表現爲：易引起嘴脣、臉頰等局部的過敏接觸性皮炎。
食用技巧：可以切成塊狀食用，而不要直接啃食，一定程度上可避免過敏。
菠蘿：含有菠蘿蛋白酶，易引起皮膚、口腔黏膜的刺激。
主要表現爲：口舌發癢、麻木等反應。
食用技巧：可用鹽水泡一泡從而破壞菠蘿蛋白酶，免於口舌紅腫發癢。
注：引發過敏反應的水果種類繁多，常見於蘋果、桃子等薔薇科水果中。除此之外芒果、菠蘿、草莓、獼猴桃、西紅柿、荔枝、香蕉等也會誘發過敏反應。
3.如何避免食物過敏
3.1改變食物加工方式
通過食品深加工，可以降低食物的致敏性。食物深加工又分爲熱加工和非熱加工兩大類，其中又以乾熱(如烤)、溼熱(如蒸、煮)較爲普遍。
3.2避開食用已知的過敏食物
除了常見的致敏食物，還需注意食物標籤中的“致敏物質”及其製品，包括配料表中所含原料及加工過程中可能帶入的致敏物質及其製品。
如“本品含有麥麩”、“本品含有花生”等標籤。
3.3關注身體警示信號
出現過敏症狀（如口脣周圍發癢、紅腫）應立即停止食用，並將臉、手、嘴的周圍洗乾淨；
若出現身體大片紅斑、呼吸困難等信號，應該儘快就診。
過敏是一種慢性的消耗性疾病，長期過敏易導致體內營養素的減少及缺失，導致免疫系統下降。患者不僅要飲食清淡，更要保持愉悅的心情、規律的生活作息，增強體質，抵抗消滅過敏原。
作者：謝金蘊
科愛營專職營養師
畢業於上海交通大學
曾就職於婦幼保健醫院
主要負責醫院膳食管理，嬰幼兒、孕產婦各類人羣的飲食指導。
參考資料：
Grabenhenrich LB et.J Allergy Clin Immunol 2016
《中國臨牀營養網》編輯部
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