降氣胸復發 臺大改寫治療準則
臺大醫院醫療團隊進行大規模臨牀試驗,證實治療自發性氣胸病人,以導管抽除空氣後追加肋膜沾粘劑,可降低氣胸治療1年後複發率4成,患者可不需住院、免開刀,就能有效治療自發性氣胸。此研究已於今年2月刊登在國際醫學期刊,可望改寫自發性氣胸的國際治療準則。
▲降氣胸複發率4成 臺大改寫國際治療準則(圖/健康醫療網提供)
臺大醫院胸腔外科主治醫師陳晉興表示,常見於15-40歲身材瘦高男性的自發性氣胸,是因肺臟肋膜腔內出現空氣,導致肺臟塌陷,影響呼吸功能,嚴重者可能危及生命。
臺灣每年有超過2000名自發性氣胸患者需接受胸管排除空氣或手術治療,但依據國際治療準則,第一次發作的自發性氣胸治療方式(使用細針或胸管抽除空氣)復發機率高達50%,且無法解決根本原因。
臺大醫院研究團隊自2006至2012年5年多期間,針對214位患者進行臨牀試驗,結果顯示,在抽除空氣後追加使用美諾四環素(minocycline)肋膜沾粘劑,可將原本氣胸治療後1年複發率由49%降爲29%,病人日後需接受手術治療的機率由44%降低至29%,受試者無明顯併發症,且70%患者不需住院治療。
這項研究結果已刊登於今年2月18日的國際醫學期刊「THE LANCET」,可望改寫2010年歐美建議的自發性氣胸治療指引。
陳晉興醫師補充,此治療方式不適合氣胸破口太大者,若第二次復發或氣胸太過嚴重,仍建議接受手術治療。
資料來源: healthnews.com.tw/