婦人車禍送醫　意外發現早期肺腺癌及時手術

▲臺南市立醫院肺癌團隊指出，據衛福部統計10大癌症死因，臺南市105年女性得肺癌死亡人數爲301人，是各種癌症死亡之首，肺癌成爲臺南女性的頭號殺手。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導一名53歲魏姓婦人，因車禍被送急診，胸部鈍挫傷伴隨疼痛，胸部X光查無骨折或是氣血胸，卻意外發現右上肺葉約2公分結節，病理報告爲肺腺癌第一期，經臺南市立醫院胸腔外科張逸謙醫師，以微創胸腔鏡手術切除右上肺葉及縱膈腔淋巴結廓清術，術後恢復良好，無需化學治療及放射治療，僅需門診持續追蹤。

張逸謙醫師表示，胸部X光發現肺部有陰影、結節，可能是一些肺部發炎後的疤痕或是吸入髒空氣後的碳粉沉積，不一定就是惡性腫瘤，需進一步檢查確診。

這名魏姓婦人不抽菸、無過去病史也無家族癌症史，胸部X光發現結節，後經胸部電腦斷層發現結節位於右上肺葉，大小爲2.5公分，無法排除肺癌的可能性。因此，再以微創胸腔鏡手術，先行切除含結節部分的右上肺葉，並切片確認爲惡性細胞，立即進行右上肺葉切除及縱膈腔淋巴結廓清。病理報告顯示爲肺腺癌第一期，暫無需化學治療及放射治療，但需門診持續追蹤。

空污、紫爆頻傳，民衆的呼吸道健康常暴露於危險中，張逸謙醫師表示，據衛福部統計10大癌症死因，臺南市105年女性得肺癌死亡人數爲301人，是各種癌症死亡之首，肺癌成爲臺南女性的頭號殺手。主因和遺傳基因變異、抽菸、二手菸與空氣污染、下廚油煙等有關。肺部低輻射電腦斷層（LDCT）是發現早期肺癌的最佳工具，一般民衆可自費接受篩檢。但若過去1個月內有不明原因咳血；過去1年內有不明原因之體重減輕超過6公斤；曾得過肺癌，或過去5年內曾罹患癌症；過去1個月內的胸部X光檢查顯示有明顯可疑肺癌病竈等，則健保可支付檢查費用。若已確診爲肺癌，該如何處理？張逸謙醫師說，須依癌症期別、病理組織型態及患者本身狀況來選擇不同治療方式，原則上愈早期的癌症以手術完整切除爲主，現今微創胸腔鏡手術技術發展成熟，手術傷口小，患者術後恢復快，若病竈發現得早，早期原發性肺癌治癒的機會相當高。

張逸謙醫師提醒，除了平常的預防及保健外，肺部低輻射電腦斷層（LDCT）爲肺癌篩檢的利器，民衆若有相關疑問，皆可至胸腔外科門診和醫師討論。