吃碳水化合物，可能還是“複雜”點好！
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選擇這樣的碳水化物，血糖會更穩！
碳水化合物一直是減肥人士與高血糖人羣繞不開的一個心結，隨着研究的不斷深入，大家越來越意識到碳水化合物對於飲食結構的重要性，但如何讓其更合理就成爲了目前關注、探討的一個熱點，在今年剛開始的歐洲糖尿病研究協會 （EASD） 年會上，又有不少專家分享了這方面的最新研究成果。
其中，意大利的Davide Romeres Padova教授分享了“2 型糖尿病患者食用複合碳水化合物餐後改善葡萄糖耐量和胰島素敏感性的機制”。
揭秘複合碳水化合物對血糖更友好的機制
在Davide Romeres Padova教授和既往發表的一些研究中都提示，複合碳水化合物比簡單碳水化合物具有更高的胰島素敏感性和 β 細胞反應性。
爲了更好的瞭解背後的機制，他們利用新的同位素稀釋法，通過穀物中13C多糖自然富集來估算人們的餐後碳水化合物代謝。研究共納入了7名2型糖尿病患者 [ T2D組：2位女性，年齡 = 65±7歲；BMI = 33±3 k g/m2；糖化血紅蛋白（HbA1c ） 6. 8%] 和6名無糖尿病的受試者 （ND組：3位女性，年齡 56±10 歲；HbA1c 5.6%，BMI 30±4 kg/m2） 兩個隊列，進行了複合碳水化合物 （CC） 與簡單碳水化合物 （SC） 飲食的比較 （圖1） 。
圖1 分組以及檢測方法
檢測了對血漿葡萄糖、胰島素和 C 肽濃度，胰島素敏感性 （SI） 、β 細胞對葡萄糖 （Φ） 的反應性和簡單與葡萄糖處置指數 （DI） 。使用雙同位素示蹤劑-示蹤物方法計算膳食葡萄糖出現率 （MRa） 、葡萄糖消失率 （Rd） 和內源性葡萄糖產生率 （EGP） 。
結果發現，在兩個隊列中，攝入 CC 後的空腹和餐後血糖波動 （iAUC） 與 SC 相比明顯更低 （p<0.03）（圖2） 。
圖2
兩個隊列中 ，CC飲食的餐後葡萄糖出現速率 （MRa） 和葡萄糖消失速率 （Rd） 均顯著低於 SC 飲食 （p < 0.001） ，而內源性葡萄糖產生速度 （EGP） 兩種飲食趨向於相似兩個隊列中，CC 飲食組的胰島素敏感性指數 （SI） ，膳食期間葡萄糖處置指數 （DI） 顯著高於 SC 飲食組 （p<0.05） ，而且在無糖尿病人羣中的差異幅度更大。兩組的 SC 和 CC 之間的胰島素分泌指數 （Φ） 相似 （圖3） 。
圖3
可見，無論是否患有2型糖尿病，複合碳水化合物飲食比簡單碳水化合物具有更高的胰島素敏感性和 β 細胞反應性，CC飲食可以降低血糖波動，改善餐後糖耐量和β細胞功能，因此，對於2型糖尿病患者來說是一個更好的選擇。
生活中哪些屬於複合碳水化物？哪些又屬於簡單碳水化合物呢？
複合碳水化合物vs 簡單碳水化合物，食物列表大pk
單糖裡的葡萄糖和果糖低聚糖裡的蔗糖、麥芽糖和乳糖屬於簡單碳水化合物，容易引起血糖快速升高，常見的爲麥芽糖和葡萄糖，主要在下列食物當中大量存在：
精白米飯、麪食、白麪饅頭；
紅糖、白糖、砂糖、黃糖、糖果、巧克力等；
果汁，糖漿，蜂蜜等；
含糖飲料，包括可樂 雪碧 汽水、橙汁等；
精緻糕點：餅乾、蛋糕 麪包等。
多糖最主要的澱粉和纖維素就屬於複合碳水化合物，常存在於加工程度較低的食物當中，如：
全穀物，包括糙米、燕麥、雜糧饅頭、全麥麪包；
薯類，包括土豆、紅薯、山藥、芋頭等；
豆類，包括豌豆、蠶豆、鷹嘴豆等；
可見，看似複雜的複合碳水化合物，其實多數是日常中加工程度更低的食物。
參考資料：
[1]Davide Romeres Padova.Charlotte Andriessen.Mechanisms of improvement in glucose tolerance and insulin sensitivity after complex carbohydrate meal in type 2 diabetes.EASD 2021.
[2]Basu R, Schiavon M, Petterson XM, et al. A novel natural tracer method to measure complex carbohydrate metabolism. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2019;317(3):E483-E493. doi:10.1152/ajpendo.00133.2019
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