不可忽視的警訊!摸到頸部腫塊 該看哪一科?

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造成頸部腫塊病因很多,簡單來說可以歸納成「發炎感染性組織、先天性囊腫、良性腫瘤及惡性腫瘤」等。有的透過簡單的藥物治療,便可痊癒;有的則需透過手術切除;更嚴重者,如惡性腫瘤,則往往需經過縝密的評估跨科醫療團隊合作,及早透過手術切除或放射線化學治療,方有治癒的機會。換句話說,頸部腫塊可能只是輕微且容易解決的問題,但也可能是嚴重危害身體健康的警訊

耳鼻喉門診,遇到不少因無意間摸到脖子腫塊而來求診的病人,通常患者會非常擔心。該如何正確面對頸部腫塊呢?只要您發現頸部腫塊,應該馬上請教專業的耳鼻喉科醫師

經由基本病史詢問和理學檢查,初步瞭解腫塊發生的時間、大小、位置、質地特性,醫師再透過反射鏡,或者更進一步利用軟式纖維內視鏡,針對鼻咽口腔、口咽、下嚥及喉等部位,進行詳細檢查,以找出可能潛藏的原發部位病變;醫學統計,頸部惡性腫瘤多爲轉移性腫瘤,其中高達80%的原發部位,來自耳鼻喉區域

近年來,另一項檢查頸部腫塊的利器,則是耳鼻喉科頭頸部軟組織超音波,應用範圍包括原因不明的頭頸腫塊、甲狀腺及唾液腺腫瘤等。透過超音波影像的呈現,除了對病兆部位的型態和特性更加了解之外,還可同時在超音波導引下,安全的進行細針穿刺(利用細針穿過皮膚,抽取腫塊內的細胞,並送化驗),這些資訊都能幫助醫師做出正確的診斷和治療。

面對頸部腫塊,無須杞人憂天,但也不能掉以輕心!當您發現頸部腫塊,應該積極接受專業耳鼻喉科醫師的檢查和評估纔是正確的抉擇。

醫師簡介/張淳翔醫師,耕莘醫院安康耳鼻喉科主任、新耕癌症防治中心主任