3歲小男孩腳出現癢痛水泡…家長急求診 美女醫這樣回
▲成大醫院皮膚科陳鬱蓁醫師表示，蚊蟲叮咬的反應大多在1至2周就會消退，如果病竈不是很多，臨牀症狀也不明顯，便不需要給予藥物。（圖／成醫提供）
夏季是蚊蟲最活耀的季節，也是病人因蚊蟲叮咬前來就診的高峰期，成大醫院皮膚科陳鬱蓁醫師說，1位3歲小男孩到郊外踏青的隔天，腳上出現一顆癢痛的水泡，家長趕緊求診就醫，施以外用藥膏後，症狀很緩解。
▲幼兒耐受性低、反應較強的，被叮咬易起水皰。（圖／成醫提供）
陳鬱蓁醫師說，臨牀上可以發現蚊蟲叮咬的皮疹有多種樣貌，如可大可小的蕁麻疹樣的丘疹、結節、斑塊、水皰，或是膿皰。而每個人對於被蚊蟲叮咬所產生的反應強度與耐受性不盡相同，耐受性低、反應較強的，可能就易起水皰，常見於年紀較小的孩童；耐受性高、反應較弱，頂多出現小丘疹而已。
陳鬱蓁醫師表示，蚊蟲叮咬的反應大多在1至2周就會消退，如果病竈不是很多，臨牀症狀也不明顯，便不需要給予藥物。若是癢熱感很嚴重，或是範圍比較大，可短期使用外用類固醇藥膏，必要時也可加上口服抗組織胺，症狀便可較快速緩解，同時也可減少因爲搔抓併發的蜂窩性組織炎。
▲皮膚被叮咬癢熱感很嚴重，或是範圍比較大，可短期使用外用類固醇藥膏，必要時也可加上口服抗組織胺，症狀便可較快速緩解。（圖／成醫提供）
對於坊間流傳的許多偏方，陳鬱蓁醫師並不建議使用，她指出，如在患處塗抹肥皂、蒜頭、鹽水、牙膏、萬金油加鹽巴、橘子皮汁液等，可能反招致刺激性皮膚炎；至於綠油精、萬金油、小護士、花露水、薄荷條、蘆薈、絲瓜水，或其他各種標榜可治療蚊蟲叮咬的某些品牌的萬用膏等，因具有揮發性的成分，如薄荷及樟腦，使用後的涼感可暫時解緩皮膚的不適，但仍要小心接觸性皮膚炎的可能。
陳鬱蓁醫師說，到蚊蟲多的地方應着長袖長褲，隔絕蚊蟲接觸到皮膚的機會；也可使用防蚊蟲產品，以達驅蚊的效果。市面上可用於人體皮膚的防蚊產品，主要分爲「具藥品許可證之防蚊液」及「精油類防蚊產品」2大類，應慎選使用：1、具藥品許可證之防蚊液：主要含有DEET（diethyltoluamide）成分，是目前最有效的驅蟲成分，作用可持續數小時；但也具有潛在的神經毒性，須避開眼口鼻周圍。12歲以下孩童則建議每日使用不宜超過3次，須適當間隔使用。2、精油類防蚊產品（天然成分）：常見的有香茅精油、檸檬胺精油等，具揮發性且持續時間短，約5至20分鐘，需時常補充，但這類產品的防蚊效果並未經確認。