10歲小弟「哼、哼」叫！　胃食道逆流誤當妥瑞氏症中醫7天見效

▲臺南市立醫院中醫部張惠萍醫師指出，鍼灸「上、中焦部位」緩解情緒，調整胃食道逆流問題。（圖／記者林悅翻攝）

記者林悅／臺南報導

10歲王小弟，近來會發出「哼、哼」類似清喉嚨聲音，緊張壓力大時出現頻率更高，除干擾同學上課，也影響到自己的心情，老師覺得王小弟有可能患妥瑞氏症，建議父母就醫檢查，媽媽焦急帶兒子求診耳鼻喉科、小兒科，醫師評斷因爲無明顯的上呼吸道問題，經求助中醫才知是「胃食道逆流」引起，治療7天見效。

當時醫師判斷有可能是妥瑞氏症，建議家長帶小孩到醫學中心進一步檢查。王媽媽認爲王小弟只有不適時的發聲問題，卻無其他妥瑞氏症的臨牀症狀，惟正準備至醫學中心進一步檢查時，經友人介紹，前往臺南市立醫院中醫部張惠萍醫師求診，張惠萍醫師把脈後認爲王小弟清喉嚨的症狀應是慢性咳嗽和胃酸逆流造成。

張惠萍醫師表示，不僅大人會有胃食道逆流的現象，小朋友3歲以上就會有消化系統的問題，年紀小的小孩可能因爲吃太飽，造成腸胃消化負擔，年紀長一些的學童，有時會因課業或同儕相處問題，造成情緒緊張，也容易產生胃食道逆流現象，長期下來會造成喉嚨不適。

中醫將人的情緒歸屬於「肝」，例如鬱悶、煩躁等症狀就屬於「肝氣鬱結」，嚴重時會影響胃腸蠕動，也就是「肝氣犯胃」或「肝胃不和」的症狀。治療上先以頭皮針刺激頭部「上、中焦部位」，調節其神經系統問題。用藥方面以調和脾胃的乾薑、茯苓爲主，加入疏肝理氣的枳殼、柴胡等中藥，結合辨脈、辨病、辨證、辨位「四辨合一」，第1周治療後清喉嚨的現象就明顯改善，經過3個月的調理，王小弟幾乎恢復正常，上課也能夠專心。

張惠萍醫師說，妥瑞氏症常發病於2-15歲之間，以不自主、反覆、突發、無節律性的抽動或發聲爲主，常伴隨注意力不足、情緒障礙、睡眠障礙等症狀。張惠萍醫師表示，有些孩童因爲不自覺的發出一些聲響，一段時間下來，會被懷疑是情緒問題或是妥瑞氏症，但張惠萍醫師提醒，像王小弟清喉嚨這種症狀，有很多因素會造成，必須一一釐清，對症治療，纔能有效診治。

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