專家揭示：常見心臟病或使癡呆風險猛增

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根據美國心臟協會週四發佈的一份新科學聲明，隨着年齡的增長保持大腦敏銳與您的心臟有很大關係——而且您越早開始更好地照顧它越好。

“癡呆通常被視作一種無法治癒且無情、不可預防的疾病，”芝加哥伊利諾伊大學醫學院神經病學和康復學教授費爾南多·特斯塔伊博士在一份聲明中說。

特斯塔伊作爲該聲明撰寫小組的主席說道：“然而，有證據表明，採用健康的生活方式以及早期識別和治療血管危險因素可能有助於保持正常的大腦功能，並減輕阿爾茨海默病和其他相關癡呆症的負擔。”

丹佛國家猶太健康中心心血管預防和健康主任安德魯·弗里曼博士說，在美國，據 AHA 稱，近 1.3 億成年人患有某種形式的心臟病。

弗里曼沒有參與撰寫 AHA 聲明，他說：“這種行動呼籲在當下尤爲關鍵，因爲有如此多的美國人患有某種形式的心臟病，而且人們在生命早期就變得病情愈發嚴重。”

“典型的美國‘魔咒’是，我們一生都在努力工作，”弗里曼說。“我們存錢，準備退休，然後期待着心臟病發作、中風、癡呆——如果我們能儘早採取行動並改變生活方式，這些疾病是有可能避免的。”

冠狀動脈心臟病，即身體動脈中斑塊的堆積，據世界衛生組織稱，是全球的頭號殺手。世界衛生組織表示，冠狀動脈疾病導致的死亡人數已從 2000 年的 640 萬上升至 2021 年的 910 萬。

這種疾病還會損害大腦。美國心臟協會（AHA）表示，冠狀動脈心臟病和高血壓導致的動脈狹窄會減少大腦的血流量，並對大腦中的小血管造成損害，進而導致認知障礙。高血壓和 2 型糖尿病也會減少大腦的血流量並增加炎症，導致認知能力下降和癡呆。

AHA 聲明稱，與沒有心臟病的人相比，患有冠狀動脈心臟病會使未來患癡呆的風險提高 27%。這種疾病可能在一個人四五十歲時就開始，通常沒有明顯的症狀來提醒人們危險的存在。

AHA 估計，在美國，大約每 40 秒就會有一人心臟病發作。AHA 聲明稱，心臟病發作後，多達 50%的倖存者會出現腦功能喪失的情況，有些人的認知障礙會更加嚴重。

心力衰竭是一種更嚴重的心臟病，心臟過於虛弱，無法爲身體器官泵出足夠的血液和氧氣。根據新的科學聲明，多達 81%的心力衰竭患者會出現某種形式的認知能力下降，影響他們的記憶、語言或思考和規劃能力。

“新出現的證據表明，心臟和大腦之間的雙向關係比我們想象的要深，”特斯塔伊在一封電子郵件中說。“與心臟病相關的血管危險因素，如糖尿病，會增加大腦中β-澱粉樣蛋白的水平。這被視作阿爾茨海默病的關鍵標誌物。

“反過來，已發現β-澱粉樣蛋白存在於心臟中，且與心臟功能障礙相關，”他說。“這些發現表明心臟和大腦之間存在基本的生化聯繫。”

心房顫動，通常稱作 A-fib，是一種不規則的心跳，許多患有這種疾病的人將其描述爲胸部心臟的“顫抖”、“撲動”或“翻動”。

在美國，心房顫動是引發中風的主要原因。此外，據美國疾病控制與預防中心稱，與 A-fib 相關的中風往往‘比由其他潛在原因導致的中風更爲嚴重’。

新的科學聲明指出，在心房顫動患者中，可能致使認知能力下降的小腦出血（稱作微出血）更爲常見。事實上，患有 A-fib 的人出現記憶或思維問題的風險增加了 39%。

美國心房顫動的發病率正在上升——據估計，到 2050 年將有多達 1600 萬人患有 A-fib。

弗里曼表示，現代醫學有令人稱奇的藥物——像他汀類藥物和降膽固醇藥物——能夠預防或減緩心臟病，尤其是在早期發現時。他補充說，定期檢查和每天服用處方藥對於實現這一目標至關重要。

然而，藥物所能達成的效果是有限的。例如，美國心臟協會的聲明稱，積極治療高血壓在減輕輕度認知障礙方面顯示出了希望，但對癡呆症卻沒有效果。

“人類被設計的生活方式與我們如今的生活方式大不相同，人們必須明白生活方式是極其重要，”弗里曼說。

哪些關鍵的生活方式因素能促進大腦健康？這些您之前都聽說過。

休息好 能改善情緒，提高 精力並使大腦更敏銳。一月份的一項研究發現，在 30 多歲和 40 多歲時睡眠中斷較多的人，在十年後出現記憶和思維問題的可能性要高出兩倍多。

恢復性睡眠的“最佳狀態”是您每晚能夠連續經歷睡眠的四個階段 四到六次。由於每個週期約 90 分鐘，大多數人需要七到八個小時相對不間斷的睡眠才能達到這個目標。

一定要吃更健康的植物性飲食，比如屢獲殊榮的地中海飲食。

8 月的一項研究發現，食用由全穀物、水果和蔬菜構成的抗炎飲食，而非以紅肉、加工肉類以及諸如含糖穀物、汽水、薯條和冰淇淋之類的超加工食品爲主的促炎飲食，能將癡呆風險降低 31%。

即便對於那些已被確診患有諸如 2 型糖尿病、心臟病和中風之類心血管代謝疾病的人，這種益處也同樣適用。

2018 年 10 月的一項研究發現，高水平的皮質醇——即所謂的壓力激素——與大腦中負責移動和管理信息的部分受損有關。

另一項於 2023 年 3 月發表的研究發現，壓力水平升高的人出現認知能力差的可能性要高出 37%。

專家表示，壓力本身並非壞事，將壓力源視爲健康挑戰的應對方式會有所幫助。世界衛生組織稱，其他方法包括充足睡眠、健康飲食、限制關注新聞或使用社交媒體的時間。與他人保持聯繫以及採用冥想和深呼吸等平靜的做法也有幫助。不過，最成功的方法之一是體育活動。

弗里曼說，如果您只能做出一種生活方式上的改變，那就把重點放在鍛鍊上。

據美國疾病控制與預防中心（CDC）稱，成年人每週應進行 150 分鐘的中等強度活動或 75 分鐘的劇烈活動，同時還要進行力量訓練。當您呼吸急促，無法唱歌但仍能說話時，就知道自己在進行中等強度的運動。像慢跑、游泳圈或打籃球這樣的劇烈活動會讓您根本無法說話。

研究表明，活動量的增加對包括大腦在內的整個身體都有益處。2022 年 9 月的一項研究發現，每天以每分鐘 112 步的非常快的速度步行 30 分鐘的人，癡呆風險降低了 62%。

要是沒有計步器呢？您可以計算 10 秒鐘內走的步數，然後乘以 6——或者計算 6 秒鐘內走的步數，然後乘以 10。這兩種方法都行得通。

“身體活動那絕對是棒極了，”弗里曼告訴美國有線電視新聞網。“而且要是您把它跟更多地食用植物性飲食、減壓、充足睡眠以及和他人交流結合起來——這就是您的神奇配方。”