住院整合照護計劃「病牀涵蓋率僅7％」 民團籲擴大試辦規模

中華民國家庭照顧者關懷總會、臺北市產業總工會、婦女新知基金會、老人福利推動聯盟政策委員會、臺灣失智症協會、身心障礙聯盟及臺灣身心障礙者自立聯盟等民團，今（26）日共同召開記者會。（李念庭攝）

全民健保「住院整合照護試辦計劃」至今已推動三年，投注金額自3億元提升至5.6億，參與醫院也從40家增加至111家，減輕民衆陪病負擔與壓力。然而民團指出，計劃推動緩慢，牀位數增加不到1倍，試辦病牀涵蓋率僅7.1％，醫院總涵蓋率僅27％，且更有6家醫學中心未參與。

中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧指出，健保署2022年起推動全民健康保險「住院整合照護試辦計劃」，由健保補助每牀一天750元、自付額依個家醫院有所不同，但最高僅1050元，費用降低6成左右，減輕家屬負擔。

計劃試辦至今3年，醫院投入家數成長到111家，佔全國415家醫院27％；開放試辦牀數從2847牀增至5376牀，增加不到1倍，僅佔全國7.6萬張急性病牀的7.1％，且涵蓋率以地區醫院最高、醫學中心最低。

陳景寧說明，醫學中心牀位涵蓋率，僅「萬芳醫院」牀位涵蓋率最高，佔35.6％，其餘皆低於1成，且全國更有6家醫學中心，包括臺北長庚紀念醫院、國泰綜合醫院、中山醫學大學附設醫院、成功大學醫學院附設醫院、高雄榮民總醫院、高雄義大，未加入試辦計劃；尤其以六都涵蓋率最低，皆不到一成，顯示牀位難求。

中華民國家庭照顧者關懷總會、臺北市產業總工會、婦女新知基金會、老人福利推動聯盟政策委員會、臺灣失智症協會、身心障礙聯盟及臺灣身心障礙者自立聯盟等民團，今（26）日共同召開記者會，調查顯示國人住院，有4分之3由家人照顧，因此影響工作及生活，另外4分之1則會自行聘請看護，但每日聘僱看護費用約2211元，負擔大，有8成受訪者支持「住院看護納健保給付」政策，表示願意增加健保費，使用公共化住院看護。

臺北市產業總工會理事長邱奕淦表示，今年主計處統計，月薪3.8萬以下勞工就佔全體勞工的一半，以每日看護費2600元計算，月薪也只夠請得起15天看護，「一人住院、拖垮全家」。多數民衆支持增加健保費以支持公共化住院看護，但要專款專用，調漲的健保費一定要落實在增聘人力、支付訓練，提升護理人員、照服員的薪資、工時等勞動條件。

獨老人口逐漸上升，照護需求也隨之提升，老人福利推動聯盟政策委員會召集人黃松林說，我國65歲以上長者有將近419萬人，其中獨居者佔23.3％，若健保能發展出整合照護系統，增加院內專門照顧人力，不僅能減緩醫療人員工作負荷，也能協助無家屬的被照顧長者受到妥善的支持，期望未來能由全民健保完全給付。

另外，針對身障者照護權益，臺灣身心障礙者自立聯盟理事長林君潔表示，身障者常需要更多支持協助和照護，但每天高額的住院看護費用，成爲一大負擔，希望住院護佐試辦計劃持續擴大；且在人力訓練過程中，也應增進住院看護對不同障礙類別的理解和支持，增加障礙相關培訓課程，如看懂手語、提供腦性麻痹、容易骨折障礙者特殊需求服務等。