中央爲基層醫院減負，將規範借調現象

轉自：醫學界

在基層單位，鄉鎮衛生院等醫療機構的工作人員頻繁被上級單位借調走。這種做法不僅影響了基層衛生院的正常工作，還加重了基層工作人員的負擔，形成了明顯的形式主義問題。

撰文丨文 一

前兩天和一沿海地區的縣衛健局的同志聊天。對方說，最近一兩個月工作特別忙，瞻前顧後的。我問他，你們股從醫院借調來的同志呢？他直言，已經“退”回去了，現在不讓隨意借調人員了。

我特別吃驚。一般來說，我所熟知的衛生院多多少少都有被借調走的同志。有的在基層已是中醫主治醫師，幾年前衛健局領導向衛生院院長打了一個電話，就把這位醫生借調走了，至今未歸還。

借調現象在基層貌似不合理，但是很受歡迎！因爲借調一般都是由上級管理部門向被管理的下級單位借人，如各局機關向衛生院借調，而衛健局、醫保局都能對衛生院做業務指導，衛健局管着衛生院的人事，醫保局掌控着衛生院的醫保業務回款……衛生院就算用人緊張也不好意思公開拒絕。甚至有一些衛生院院長爲了位子與裡子，還爭着往上級選送借調者，也是合乎邏輯。

但最近一段時間，似乎風向變了。尤其是一些行政比較規範的地區，已經嚴格管理借調工作。8月20日，中央層面整治形式主義爲基層減負專項工作機制會議在京召開，提到“進一步規範借調幹部，把已有的好經驗好做法固化下來上升爲制度”，更是再次強調了這一議題。

幹部借調作爲一種臨時性的人事調動機制，本應服務於更大範圍的工作需求，如緊急任務、專項工作或臨時的協調需要。然而，現實中借調往往被濫用，尤其在基層單位，鄉鎮衛生院等醫療機構的工作人員頻繁被上級單位借調走。這種做法不僅影響了基層衛生院的正常工作，還加重了基層工作人員的負擔，形成了明顯的形式主義問題。

從醫療服務的角度來看，鄉鎮衛生院是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，是爲廣大農村居民提供基本醫療和公共衛生服務的前沿陣地。然而，頻繁的幹部借調使得衛生院本已緊張的人力資源更加捉襟見肘。一方面，借調人員的離崗導致衛生院人手不足，直接影響到醫療服務的質量和效率。另一方面，留守人員的工作量急劇增加，既要完成本職工作，還要承擔借調人員的工作任務。這種情況不僅影響了工作質量，還可能導致醫療事故的發生，嚴重損害羣衆的健康權益。

從管理的角度來看，頻繁的借調削弱了基層單位的穩定性和組織能力。基層單位尤其是鄉鎮衛生院的管理本就面臨諸多挑戰，如人員短缺、經費不足、設備老舊等問題。借調幹部頻繁流動使得管理層人員更替頻繁，工作銜接不順，甚至出現職能空轉的現象。長此以往，不僅影響了基層單位的工作連續性，還挫傷了基層幹部的工作積極性和主動性，增加了他們的心理壓力。

此外，借調還可能引發一系列形式主義問題。在一些地方，幹部借調被視爲一種變相的晉升途徑或工作調動方式，而非真正爲了工作需要。這種不正常的借調風氣不僅違背了幹部調動的初衷，還可能滋生“走門路”、徇私舞弊等問題，進一步損害了組織的公信力和公平性。與此同時，這種借調制度的不規範性和隨意性也助長了形式主義的蔓延，使得基層幹部難以專注於本職工作，陷入無謂的應酬和虛假的政績追求中。

筆者認爲，結合各地經驗，借調工作還應該做到三方面的規範。

要明確借調幹部的條件和程序。應當制定詳細的借調規定，明確只有在緊急任務、專項工作等特殊情況下，纔可以申請借調。同時，借調程序應當公開透明，接受組織監督，防止濫用權力和徇私舞弊的行爲。

要嚴格控制借調的時間和人數。對於借調的期限，應當有明確的規定，不得長期借調，借調時間應當與工作任務的實際需求相匹配。此外，應當限制借調人數，確保基層單位的正常運作不受影響。

還要強化借調人員的工作考覈和責任追究。借調人員應當在借調期間接受嚴格的工作考覈，並對其在借調期間的工作表現進行評估。同時，對於因借調導致的工作失誤或責任事故，應當追究相關責任人的責任，確保借調工作有章可循、有責可問。

規範借調幹部、固化成制度，是中央層面整治形式主義、爲基層減負的重要一步。這一舉措有助於維護基層單位的正常運作，提高行政效率，減少形式主義和官僚主義的負面影響。對於基層醫療衛生機構而言，這不僅是一種解放，更是一種激勵，有助於他們更好地履行職責，爲人民羣衆提供更加優質的醫療衛生服務。

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（轉自：醫學界）