中國什麼時候能打開國門？張文宏作最新判斷
全球什麼時候能夠恢復正常人員往來？中國什麼時候能夠打開國門？6月2日晚在青島舉行的博鰲亞洲論壇全球健康論壇第二屆大會“實現全民健康—新冠疫苗的研發、可及性與可負擔性”分論壇上，“網紅”醫生、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏對此作出了最新判斷。
“世界各國有條件地恢復人員往來，今年下半年就會開始。我們希望中國在2022年上半年可以有條件地跟一些國家恢復往來，這取決於打疫苗的速度。”張文宏在回答記者提問時說。
張文宏說，一些疫苗接種率已經比較高的國家，比如以色列、美國、英國，會“偷偷”地在今年下半年先開始恢復人員往來。並非別的國家不接納他們，而是別的國家疫苗接種還沒有完全結束。“所以，中國要趕快在今年年底把這個事情做了。”
同場論壇上，國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長鄭忠偉介紹，中國已向全球提供超過3.5億劑新冠疫苗。在2021年剩下的7個月，無論通過雙邊方式還是通過新冠肺炎疫苗實施計劃（COVAX），中國向全球供應疫苗的數量一定會遠遠超過前5個月。
張文宏認爲，即使中國向全球大量供應疫苗，但由於其他更多國家疫苗供不應求，只能優先保證國內使用，全球70多億人口全部完成接種也得好幾年。“所以全球什麼時候恢復往來，不知道。但是一些國家有條件地恢復往來，今年下半年就會開始。我們希望中國在2022年上半年可以有條件地跟一些國家恢復往來，這取決於打疫苗的速度。儘快接種疫苗，滿足有條件開放的需要，中國就可以跟世界上疫苗打得不錯、發病率低的國家有條件地恢復人員往來。”
未來新冠疫苗會不會像流感疫苗一樣每年都要打，也是公衆頗爲關心的問題。在回答這一提問時，張文宏坦言，雖然大多數推斷對此都得出肯定的答案，但目前還不能確定。他舉例說，新冠感染者康復後帶有抗體，但仍有20%的機率再次感染。同樣，疫苗接種後的保護率隨着時間推移會不斷下降。
“所以，未來人們是不是需要反覆接種疫苗，取決於今年接種疫苗以後，在第二年年底再進行評估，看看有多少人打了疫苗還感染。第二年如果沒有再次感染那就再等等，等到第三年看看有多少人感染。直到打過疫苗的人普遍出現再次感染的現象，這個時候就是一個節點，是疫苗‘重新佈置’的最好時機。”張文宏說。
中國與大多數國家的疫情情況存在很大差異。張文宏直言，有關新冠疫苗是否需要反覆接種的相關數據，一定來自於其他國家。屆時，中國可以參考由其他國家獲得的科學數據，非常從容地進行新冠疫苗接種的“第二次佈置”。
延伸閱讀
網友還在猶豫不想打疫苗?張文宏"懟人":你懂太多了
記者從上海市衛健委獲悉，截至5月26日20時，上海已經累計接種2465.82萬劑次。約1400萬人完成了疫苗接種，其中也包括接種腺病毒載體疫苗的人羣。昨天，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏、上海市疾控中心副主任孫曉冬接受採訪時均表示，我們目前距建立羣體免疫屏障還有一段距離，希望大家儘快接種。
歡迎大家隨時來打疫苗
近期，網上流傳起了不少有關疫苗的謠言，其中包括“6月9日之後將停止接種第一劑新冠病毒疫苗”以及“6月9日後，新冠病毒疫苗不再免費”等說法。據媒體報道，國家衛健委已進行了解答和澄清。
上海的情況是怎樣的呢？孫曉冬說，目前上海的疫苗供應充足，歡迎大家在適合的條件下隨時來接種疫苗。上海還將穩步推進“應接盡接”工作，考慮到國外疫情肆虐，國內依舊有風險，提倡大家儘早來接種，這樣才能儘早建立人羣免疫屏障。
此外，記者也瞭解到，網上有關6月9日後疫苗不再免費接種的消息，均爲不實消息。新冠病毒疫苗全民免費接種，個人不承擔成本和接種費用。
今年1月，張文宏接種新冠疫苗
成年人打疫苗可以保護未成年人
昨天下午，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏就疫苗接種的話題與市民朋友進行交流。他說，很多朋友爲打不打、什麼時候打疫苗猶豫。但近期看到遼寧、安徽、廣東局部出現疫情，只要有疫情的地方，他看到大家打疫苗的態度一下就變得堅決了。“應該充分認識到接種疫苗的重要性，病毒不會自行消失的。”張文宏表示，世界打開的方式、個人獲得出行自由的方式，目前來看可能會和疫苗接種有關。
特別是家裡有孩子的人
更應該儘快打疫苗
因爲目前18歲以下的未成年人
還沒有開放接種疫苗
成年人要給未成年人提供保護屏障
針對當前社會上
普遍存在疫苗接種猶豫
張爸一句話真相了：
是因爲你懂得太多了！
“在出生時，我們都接種了
諸如麻疹、白喉、百日咳等疫苗。
長大了開始懂了，不願意打了。”
還不想打疫苗？張文宏“懟人”：你懂太多了！病毒變異疫苗會不會失效，專家說→ （來源：~）
還不想打疫苗？張文宏“懟人”：你懂太多了！病毒變異疫苗會不會失效，專家說→ （來源：~）
視頻來源：看看新聞Knews
有不少人擔心
病毒變異會不會造成疫苗失效？
現在打的疫苗是不是“打了個寂寞”？
張文宏打了個比喻
比如說我們的力氣能舉起1000斤的東西，現在我要把面前100斤的桌子舉起來，但是我今天中飯沒吃，只能舉起500斤，你說我能不能舉起這張桌子？我想說明的就是這個道理。
現在來看，病毒變異並沒有對已有的疫苗造成明顯的逃避結果。他們做了一些研究，發現病毒變異後，在體外和疫苗產生的抗體作用活性略有降低，但活性降低不代表疫苗沒有作用。
有病毒流行纔會變異
那麼
變異究竟會帶來什麼後果？
張文宏認爲
首先可以關注疫苗接種率高的國家。此前疫情蔓延非常嚴重的國家，比如英國、美國、以色列，現在初步完成了疫苗的接種，這時候，這些國家會首先考慮應對變異病毒；而像印度這樣在大流行期間疫苗接種率很低的國家，現在應關注的還是疫苗接種率，然後纔是病毒變異。
因爲疫苗接種不充分，纔給了病毒變異充分的空間。這個道理很好理解，疫苗接種率低，病毒肆虐，纔有機會不斷變異。所以最好的辦法就是快速完成疫苗接種，把病毒變得不流行。沒有流行就沒有變異，有了流行纔有變異。
很多人覺得國內疫情管控很好，沒有急迫性，但我們必然面臨世界重新打開時的風險。在此之前，我們迫切需要完成接種以應對輸入性風險。事實證明，接種疫苗一直都是預防和控制傳染病最有效、最便捷、最經濟的途徑。因此，再次發出呼籲，現在打疫苗不單對自己有好處，對社會也有好處，快點去打吧！
是防止病毒複製和變異的有效措施
疫苗安全性如何？病毒變異疫苗還有用嗎？針對公衆對新冠疫苗的疑慮，昨天中國工程院院士、復旦大學上海醫學院教授聞玉梅在“疫苗是什麼——‘科學認知、走出誤區’疫苗防病知識報告會”上一一答疑。
短期開發、緊急使用的疫苗安不安全？
所有現在使用的新冠肺炎疫苗和其他疫苗一樣，研發和生產都經過規定程序，包括篩選、評估，還有一期、二期、三期臨牀試驗等等。
爲什麼是“緊急使用”呢？因爲國際上都叫緊急使用。現在疫情擴大得太厲害，對全球影響這麼大，所以就要快一點使用。但是，步驟的加快不等於步驟的省略。也有人問我說你爲什麼敢打？我說爲什麼不敢打？因爲我信任新冠疫苗的研發、生產與效果。所以我認爲對接種新冠疫苗要加強信心，大家不要太過多慮。
爲什麼有那麼多種疫苗？哪種更好？
目前國內外對新冠病毒的瞭解還不夠，還有許多關於病毒的問題沒有透徹瞭解，所以需要不同的免疫策略來應對及預防。目前我國制定了5條研製新冠疫苗的技術路線，包括傳統滅活疫苗路線，和基於S蛋白設計路線，比如重組蛋白疫苗、流感病毒載體疫苗、腺病毒載體疫苗及核酸疫苗。至於哪一種更好，這些等到疫情控制了以後才能夠知道。
爲什麼現在打疫苗？
有人問冬季會更快流行，現在打了也許到了冬季就不起作用了？一項長期血清流行性病學追蹤調查顯示，針對武漢9542名受試者，發現中和抗體至少穩定存在9個月，一旦激發對新冠病毒的有效體液免疫，效力可持續較長時間。身體打了疫苗就好像大腦有了記憶，下次遇到就會更強。
現在是接種疫苗較好的時機，大家抓緊接種疫苗。疫苗一般打兩針需要6-8周完成，體內產生抗體需要一段時間。現在打全年防護。目前中國國內疫情防控做得很好，嚴防輸入，是很好的時機。何必要等各國家都開放的時候？
抵抗力好，不打沒關係？
人的抵抗力是指免疫力，分爲“天然免疫”和“獲得性免疫”。人類長期和病原作鬥爭積累了天然免疫能力，而獲得性免疫力只有通過注射疫苗，通過產生的抗體和細胞免疫，以抗擊外來病原體。所謂年輕力壯也只有天然免疫力，抵抗力沒有針對性，所以年輕人也應該打疫苗。
病毒變異到底怎麼回事？
病毒變異指病基因組的變異，只有在變異基因編碼的氫基酸改變發生在重要位置，併成爲流行毒株纔會對疫苗的保護作用構成威脅。現有疫苗對各種變異株是否有效，要用科學實驗來驗證。國內外研究都在關注變異病毒對疫苗效果的影響，科學家以疫苗接種者和恢復期患者的血清抗體對變異毒株進行試驗，此外廣譜疫苗，突變株抗體、廣譜抗體的研究都在開展。
現有疫苗對南非株、印度株依然有效，但中和效價有所下降。病毒再變也可比擬爲是一個母親生下來的孩子，變異毒株與野生毒株總有一定的相似性。可以通過科學研究來對付變異株的多種途徑。國際合作非常重要，及時發現病毒變異，搞清楚變異在哪一個或幾個位點，就可有效地應對。
從另一個視角來看，病毒只有不斷複製纔會變異，接種疫苗後不會被感染就等於病毒減少了在人羣中複製，發生變異的可能性就會降低，爲了阻止病毒複製與變異，及時注射疫苗是非常有效的指施。
上海市衛健委澄清關於新冠疫苗的幾大誤區
觀察期半年=保護期半年？
上海目前在用的新冠疫苗包括滅活疫苗以及腺病毒載體疫苗這兩種疫苗。
關於滅活疫苗的保護時間，追溯到最早提出6個月保護時間的時候，是在去年，當時距離疫苗研發成功和試驗也就半年多，只觀察到了6個月的抗體水平，所以當時的說法是“有效期至少6個月”。
以6個月爲限的提法，是爲了滿足WHO和中國藥品審評中心對疫苗保護持久性的基本要求：至少提供6個月的保護。事實上，截至目前已經獲得9個多月的抗體檢測數據，顯示抗體仍有一定水平，後面還會繼續監測以進一步觀察抗體的維持時間。
腺病毒載體疫苗目前的觀察期已經超過6個月，根據此前陳薇院士對採用同種腺病毒載體技術的埃博拉疫苗所做的免疫持久性觀察結果，接種兩年之後仍具有足夠的保護力。
病毒特性也與疫苗效果有關，隨着對病毒和疫苗的認識不斷深入，更多疫苗使用數據的更新以及不同時期的防控需求，可能會有相應的免疫策略的調整。
進口疫苗優於國產疫苗？
目前全球上市的所有疫苗，沒有任何一款疫苗公開了已完成的三期臨牀數據，也就是說現在下結論說哪個疫苗更好還爲時過早。而且接種疫苗到形成免疫力需要一定時間，當下全球的疫情形勢也充滿了危機和挑戰，冷不丁就會發生點什麼。目前看來，儘早接種疫苗遠比糾結於選哪個品種、哪個廠家的疫苗更重要。
建立羣體免疫屏障=個體不感染？
所謂免疫屏障，是指當大多數人都獲得免疫疾病的能力時，他們就像組成了一座密不透風的圍牆，使得疾病很難在人羣中擴散，無法對人羣造成太大影響。按照新冠病毒傳播係數計算，一般需要70%-80%的人接種疫苗，纔可以有效控制疫情傳播，如果大家都想做被保護的20%-30%，那麼誰來做70%-80%？
另外，值得注意的是，疫情不會廣泛傳播，並不代表個體不會感染。示意圖中，①代表沒有建立免疫屏障的情況，一旦有1個人感染就可能傳給很多人；②代表已經建立了免疫屏障，如果接種過疫苗的人碰到病毒，他一般不會感染得病，也就不會傳染給其他人；③代表已經建立了免疫屏障，但這次很不幸，是沒有接種過疫苗的人碰到病毒，那他很有可能就會生病，但他不會傳染給周圍已經接種過疫苗的人。病毒不長眼，不會專門挑已經打過疫苗的人，如果正好碰上沒打疫苗的你，就算你周圍99.99%的人爲你建立了免疫屏障，你還是會中招。
打完疫苗後各種不舒服都是疫苗惹的禍？
疫苗接種過程中，如果受種者正好處在一個疾病的潛伏期或者發病的前期，疫苗接種後巧合發病，我們稱之爲偶合症（偶合反應）。比如接種後出現傷風感冒、血壓升高等，進一步擴展定義，還包括接種疫苗後運氣不佳、打遊戲總輸、工資不經花等。以上和新冠疫苗的關係，只是時間上的巧合。接種疫苗後如果出現了不適症狀，不要總是把鍋扣在可憐的苗苗身上，及時就醫，臨牀醫生會幫大家做出準確判斷並妥善治療。
爲了自己和家人的健康
別猶豫了
趕緊去苗苗苗~