這個藥既能降壓，又能保護腎臟、預防心梗、改善預後，值得看看

現在人們的生活壓力越來越大，也有越來越多的人患上各種疾病。其中高血壓就是特別危害人體健康的一種疾病，也是導致心血管疾病的很重要的一個因素。高血壓如果治療不當，就會引起其他的併發症。

人的血壓一直處於高位狀態，血管的舒張力和收縮力就會受到影響，全身器官也會受到損傷，心腦血管動脈硬化的風險也會加快。導致人們出現腎衰竭、心肌梗死以及冠心病等疾病，給人們身體上帶來極大的痛苦。

大部分的高血壓患者都需要終身一直使用降壓藥。目前臨牀上的高血壓藥物有很多種，其中普利類降壓藥和沙坦類降壓藥是兩種比較常見的降壓藥。普利類降壓藥不僅可以降血壓，還能保護人的腎臟，預防心梗，改善預後。

一、高血壓的誘因

1、飲食不當

很多人平時很喜歡吃一些高糖高熱量以及高鹽的食物，殊不知這些食物都是誘發高血壓的重要因素。人們長期飲食不當，就會嚴重影響消化功能，導致出現胃脹胃痛，這樣就間接導致了高血壓的發生。

（高熱量食物）

所以建議人們平時養成良好的飲食習慣。不要吃高鹽高糖高熱量的食物，更要遠離菸酒。應以清淡飲食爲主，多吃一些易消化的蔬菜、水果以及高纖維食物，適當多吃一些粗糧。

2、肥胖

肥胖是導致高血壓出現的一個重要因素。肥胖的人，體內脂肪含量過多，會對血管造成極大壓力，還會影響血液的正常流通，最終會導致高血壓的出現。所以，肥胖的人平時要注意控制自己的體重，可以多加強體育鍛煉，加強能量消耗，並注意多喝水，這樣可以促進排泄。

3、精神緊張

現在人們不論是工作還是生活，都會有很多事情發生，這無疑就給人們帶來很多精神上的壓力，精神緊張也就漸漸成了高血壓很重要的一個病因。如果人們長期處於精神高度緊張狀態，會加劇高血壓的發生，建議人們平常要注意緩解自己的精神壓力，遇事要冷靜處理，調整好自己的心態，積極樂觀地面對生活。

（精神緊張）

4、缺鈣

在日常飲食中如果人們攝入的鈣不足，也會促使血壓升高。所以人們要注意在飲食中多吃一些含鈣較多的食物，比如奶製品、豆製品、魚類、蛋類、木耳、紫菜等，都對預防高血壓是很有利的。

5、疾病因素

一些患有腦血管疾病或者腎臟疾病的人羣，也大多會有高血壓疾病。一般患者早期的症狀不明顯，主要表現有面色蒼白、消瘦等，但是隨着病情的發展，患者會發生嚴重的高血壓。此外，急慢性腎炎也常有高血壓的症狀。所以有一些疾病基礎的患者要注意監測自己的血壓

二、高血壓的症狀

1、手腳麻木

人一旦患上高血壓以後，就可能會出現手腳發麻、手指不靈活等情況。這是因爲人的血壓太高，損傷了人體的感覺神經，所以纔會出現這些症狀。

2、耳鳴

高血壓患者還可能會出現耳鳴的問題。如果人的血壓升高並且長時間得不到控制，那麼聽覺神經就會受到一定的傷害，這樣就會導致患者發生耳鳴的情況。耳鳴對人體的身心健康也會產生一定的影響，所以當患者出現長時間耳鳴的時候，一定要及時測量自己的血壓是否正常。

3、頭疼頭暈

人的血壓一旦升高，就會引起大腦供血不足，導致大腦缺氧。同時還會有大腦血管擴張的問題，導致人們出現頭暈頭痛的症狀。另外高血壓還會引起大腦血管變窄，血液流通不暢，這樣就增加了發生心腦血管疾病的風險。

4、情緒不穩定

患有高血壓的人們會經常出現焦躁不安、情緒不穩定、注意力不集中等情況。病情嚴重的患者還會有失眠、乏力以及其他神經性疾病的困擾，嚴重影響了人們的正常生活和身心健康。

（情緒不穩定）

三、高血壓的危害

高血壓多見於中老年人羣。人的血壓長期處於高位狀態，很容易降低心臟功能，人們會出現胸悶、心慌等不適症狀。如果這時候不依靠降壓藥控制血壓，患者有可能會有猝死的風險。

高血壓患者由於血液波動較大，再加上情緒等方面的影響，發生心血管疾病的風險也會急劇增加，身體上的各個器官也會受到損害。

1、對心臟的危害

高血壓對人的心臟有着很重要的影響。一些高血壓患者會引起左心室肥大，很容易增加冠心病的危險，更會加劇心力衰竭、心肌梗死的風險。

2、對腎臟的危害

患者長期出現高血壓的症狀，會加大腎小球的壓力。如果高血壓持續時間太長，腎小球會受到嚴重損傷，從而導致患者出現腎功能下降甚至導致腎衰竭。對於重度高血壓的患者，還會有患尿毒症的危險。

3、對大腦的危害

有研究表示，大部分的腦猝死都和高血壓有關。高血壓可能會引起腦出血、腦梗死等問題，而腦猝死是導致癡呆的一個重要因素。

四、常見的降壓藥

沙坦類降壓藥和普利類降壓藥是大家都比較常見的降壓藥物，它們的降血壓機制都差不多。接下來我們瞭解一下這兩類降壓藥的優缺點，通過兩種藥物的對比，我們就可以知道不同的病情需要選擇什麼樣的藥物。

1. 普利類藥物

普利類藥物能夠有效抑制血管緊張，有降低血管阻力、擴張動脈和降血壓的作用。常見的普利類藥物有貝那普利、卡託普利、福辛普利、西拉普利等。普利類藥物的降壓效果非常明顯，還可以控制血糖，是高血壓和糖尿病患者首選的降壓藥。

普利類藥物在降血壓的同時，能防止高血壓患者的心肌發生病變，對腎臟功能有保護作用，還可以明顯降低血液中的尿蛋白。是高血壓合併心肌梗死、心臟功能障礙的患者首選的降壓藥，也是糖尿病合併腎病的患者首選的藥物。

普利類藥物長期使用沒有耐受性，停止服藥也不會有症狀反彈的問題。這類藥物也不會影響性功能，而且對性功能還有改善作用。

普利類藥物還會給患者帶來一些副作用。有些患者服用普利類藥物會出現乾咳的症狀，但是一旦停藥後，症狀就會消失，這讓部分患者不得不因爲乾咳而停藥。

（乾咳）

普利類藥物還有導致患者血鉀升高的副作用。所以患者在服用普利類藥物的過程中，要注意檢測體內血鉀含量。如果發現血鉀升高，要適當減少藥量或者停藥。

2. 沙坦類藥物

沙坦類藥物主要是用來降血壓的，不同的沙坦類藥物治療效果也會有所不同。如果患者的血壓長期處於高位狀態，患者可以選擇降血壓作用比較明顯的沙坦類藥物，比如替米沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦等等。患者在服用藥物的時候還要充分考慮自己的耐藥情況。

沙坦類藥物與普利類降壓藥的功能很相似，也可以控制血糖、保護腎臟，對心肌肥大有很好的療效。還可以控制血脂升高，是腎臟功能疾病和糖尿病合併高血壓患者的首選藥物。它與普利類降壓藥不同的是，沒有乾咳的副作用，不良反應也比普利類降壓藥要低。

五、藥物如何選擇

1、從降壓作用上來選

沙坦類藥物和普利類藥物的降血壓的作用機制是一樣的。都可以抑制人體血管的收縮，對動脈血管有舒張的作用，從而達到降血壓的作用。

只不過沙坦類藥物在降血壓的過程上比普利類藥物更加直接。普利類降壓藥不僅對緊張素的分泌有抑制作用，還對緩激肽地分解有一定的抑制作用，從而達到降血壓的作用。不管選哪種降壓藥物，高血壓患者要根據自己的身體情況、年齡等情況來選擇合適的降壓藥。

2、從保護腎臟的作用上來選擇

普利類藥物和沙坦類藥物不僅都能夠降低血壓，也都對腎臟有保護作用，它們都可以保證腎臟內部的血流暢通，減輕腎臟血管的過度壓力。所以伴有蛋白尿的高血壓患者可以從這兩類藥物中選擇其中之一來使用，能夠避免腎功能產生惡化。

對於糖尿病合併高血壓、慢性腎臟疾病合併高血壓的這些患者，只要腎功能沒有產生病變也可以優先選擇這兩類藥物中的一種藥物。不過患者具體選擇哪類藥物，還需要結合身體對藥物的耐受情況以及降血壓的效果來決定。

3、從藥物副作用上來選擇

每種藥物都有各自的治療功效，而且也都有一定的副作用。沙坦類藥物和普利類藥物的副作用就是都很容易引起血管神經產生水腫，其中沙坦類藥物引起水腫的概率低一些，沙坦類藥物發生乾咳的不良反應也比普利類藥物少。如果患者對普利類藥物不適應，就可選擇沙坦類藥物來降血壓。

4、從保護心臟作用上來選

普利類藥物在保護心臟的方面要比沙坦類藥物有更大的優勢。因爲普利類藥物能夠舒張血管，可以有效改善心肌缺血，預防心肌梗死，從而降低心血管疾病發生的風險。

（心梗）

5、從合併病症上來選

如果是冠心病合併高血壓的患者，可以選擇這兩種藥物。不但可以降血壓還可以預防心梗，能夠降低心血管疾病患者的死亡率。如果是冠心病合併高血壓的患者還伴有腎病，那麼就需要選擇服用普利類藥物。不僅可以降血壓，還能夠預防心梗，保護腎臟，改善預後，是那些同時患有冠心病、腎病、高血壓人羣的首選藥物。

但是需要注意的是，患者在降血壓的時候不能聯合使用普利類降壓藥和沙坦類降壓藥，不然會給患者帶來嚴重的副作用。另外，高血鉀症患者和妊娠期高血壓患者，還有單雙側腎動脈狹窄、以及腎臟功能不全的人羣都禁止使用這兩種藥。

六、如何預防高血壓

1、堅持運動

加強體育運動可以增強人的免疫力，促進血液循環，增強血液的代謝能力，促進血管健康，防止血壓升高。長期進行適當的運動還能夠調節人體內的分泌系統，提升人體的新陳代謝能力，從而降低發生併發症的風險。

2、飲食清淡

高血壓的患者必須要保證清淡飲食，要做到低鹽低油低糖。如果患者攝入過多的油、鹽、糖，會加重血液對血管的壓力，對心血管造成傷害，加大人們患高血壓、心臟病、腎病的風險。所以，高血壓患者平時要多吃粗糧和蔬菜水果，可以達到降血脂的作用，還能保護心腦血管和腎臟。

3、睡眠充足

充足的睡眠能夠爲人的身體補充能量。也可以增強身體抵抗力，促進血液循環，從而保護我們的大腦和心臟的健康，避免了心血管疾病的風險。成人每天要保證6到8小時的睡眠時間。

4、定期檢查身體

高血壓是終身不可逆轉的一種疾病。目前還沒有特別合適的藥物可以根治高血壓疾病，這就要求人們要加強預防高血壓的意識，定期進行身體檢查，並在日常生活中保持良好的個人衛生，避免因細菌病毒感染而患病。

結言

引起高血壓的原因有很多，不同因素導致的疾病症狀也不一樣，高血壓是一種需要長期堅持治療的一種疾病。所以，患者要科學對待高血壓，不僅要求患者要有健康的生活方式，還要選擇合適的降壓藥，才能使血壓控制在正常的範圍內。

在藥物選擇上，不管是選擇沙坦類降壓藥物還是普利類降壓藥，患者需根據具體疾病情況以及藥物的降壓效果和患者的耐藥性來考慮。由於普利類降壓藥能更好地保護心臟和腎臟，所以糖尿病合併高血壓的患者、冠心病合併高血壓的患者都可以優先選擇普利類降壓藥。

血壓被控制住以後，人們患腦猝死、心梗、腎臟疾病的風險就會降低。另外患者在治療高血壓的過程中，還要定期監測自己的血壓，防止因血壓不正常而出現一些併發症，耽誤病情。