小孩注意力不足過動？缺必需脂肪酸 醫：多吃蔬果和魚
▲ 中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科張倍禎醫師。（圖／中國醫藥大學提供）
你家小朋友有這樣的症狀嗎？粗心、愛講話，上課坐不住，喜歡交朋友，但又在遊戲中與同學起衝突。如果小朋友符合上述，很可能是「注意力不足過動症」(ADHA)。研究發現，ADHA症狀與體內的必需脂肪酸(Essential fatty acids, EFA，如omega-3脂肪酸，n-3)的不足有關，多吃蔬果、魚和堅果類等富含omega-3的食物就可以改善。
根據統計，ADHD在臺灣兒童青少年中，其盛行率約爲7.5%。而中國醫藥大學兒童醫院兒童心智科張倍禎醫師今天分享一個病例，她指出，小方（化名）從小就是容易粗心和愛講話的孩子，爸媽覺得小方的功課不差，在繪畫方面也很有天分，就是在課堂上坐不住，常常起來丟垃圾和上廁所，影響到其他同學上課，老師說如果小方上課更專心成績一定更好，但小方也很苦惱，他很喜歡交朋友，卻常在遊戲中跟同學起衝突，或因爲功課忘記交被老師處罰不能下課而失去與同學玩耍的機會。
張倍禎表示，小方是一位典型患有注意力不足過動症的孩子，但由於在低年級時，他在課業上和行爲上的表現還不錯，因此，老師或家長或許不以爲意，並不會帶小方就診。不過，這類的孩子往往在中高年級時開始有學校適應上的困難，因爲必須學習的科目越來越多，內容也越來越深，所需的專注力也相對的增加。
注意力不足過動症的孩子對藥物的反應很好，治療的成效約有 60~80%。近年來，國際對注意力不足過動症的研究也開始着重於營養醫學的領域。張倍禎與MBI-Lab研究團隊邀請了ADHD兒童與非ADHD兒童，並評估其ADHD症狀、EFA缺乏之嚴重程度與其延遲反應時間(衝動控制的認知功能表現)。
研究結果發現，儘管 n-3攝入量無差異，ADHD組EFA缺乏程度較非ADHD組更高；孩童ADHD症狀與其EFA缺乏嚴重程度呈正相關。
張倍禎與研究團隊提出代謝差異以解釋爲什麼ADHD症狀與EFA(如n-3)缺乏呈正相關，ADHD的兒童可能具有比非ADHD兒童更高的n-3代謝率或較低效率的n-3代謝途徑，導致EFA(如n-3)缺乏症狀表現。
▲研究示意圖。（圖／達志影像）
總而言之，人體內的EFA(如n-3)缺乏與ADHD臨牀症狀的嚴重程度具有正向相關，而在與衝動控制有關的認知功能表現上則具負向相關。也就是說，孩童EFA(如n-3)缺乏的越嚴重，其衝動控制的能力更不好。
張倍禎建議，讓小朋友多吃蔬果、魚、酪梨和堅果類等富含omega-3的食物可以改善兒童注意力不足和過動的情形。
上述研究結果於2016年底刊登在Clinical Psychological Science期刊，獲得國際學術界的矚目，接連受到關注與報導，包括英國藥理學會British Association for Psychopharmacology (BAP) 以及NutraIngredients-Asia.com (NUTRA)等。