退化性關節炎劇痛又軟腳 7旬翁不肯就醫最怕這1事

75歲張姓老翁5年多前診斷右膝退化性關節炎，因懼怕開刀和後遺症遲遲不願就醫，近日不僅疼痛難行還常常軟腳，日前經微創人工膝關節置換手術順利擺脫柺杖人生。手術示意圖。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

亞大醫院日前申請醫策會「疾病照護品質認證」獲得通過，亞大醫院骨科部長黃揆洲12日表示，良好的人工關節置換過程，需仰賴各科醫護跨領域合作，才能降低病人對手術的排斥及術後不適。（亞大醫院提供／潘虹恩臺中傳真）

75歲張姓老翁5年多前診斷右膝退化性關節炎，因恐懼開刀後遺症屢拒就醫，直到近日痛到寸步難行且經常軟腳，只好妥協就醫。經醫療團隊詳細說明手術風險及術後復健療程，讓他安心接受微創人工膝關節置換手術，1個月後順利擺脫柺杖，走路不再軟腳。

亞洲大學附屬醫院醫療副院長、骨科部長黃揆洲指出，據統計，國人65歲以上罹患退化性關節炎比率高達6成。其中女性較易骨質疏鬆，患病年齡比男性早，約在更年期時期，男性則以60歲以後居多，症狀多爲關節疼痛、無力、僵硬腫脹甚至變形，許多患者甚至因不良於行，減少活動導致肌肉萎縮。

黃揆洲表示，年長者常抗拒就醫造成關節炎愈來愈嚴重。以張翁爲例，若能在早期就醫，或許可評估採用高位脛骨截骨術或部分膝關節置換手術，以保留較多骨本，但張老病情嚴重惡化，必須採全人工膝關節置換。幸經充分溝通，治療過程順利，術後也十分滿意，張翁回診時更笑說「我現在不會軟腳，反倒變勇腳」。

黃揆洲強調，良好的人工關節置換過程，除了骨科手術外，還包含術前評估、衛教及術後護理、止痛、復健等，需仰賴各科醫護跨領域合作，才能降低病人對手術的排斥及術後不適，加強復健信心。

他說，院內骨科關節置換醫療團隊每年治療超過700例患者，每位患者均安排專人個案管理，團隊會依患者病況與病程，與患者及家屬共同訂定醫療照護計劃，增加患者生活品質。亞大醫院申請醫策會「疾病照護品質認證」日前正式獲得通過，證明團隊照護品質穩定，以及整體關節置換手術流程與風險管理都達到高水準。

黃揆洲提醒，目前膝蓋或髖關節置換手術發展日新月異，治療效果十分顯著，建議已經患有嚴重退化性關節炎的長者，儘快赴醫治療，若出現關節疼痛、僵硬、無法伸直或者走路「喀喀」作響等前兆，也可以就醫評估檢查。