體脂肪愈低愈好?過低恐停經、骨鬆! 醫揭「男女正常範圍」

蕭敬騰最近透露自己的體脂肪只有5%。(資料照/記者屠惠剛攝)

出處/康健雜誌  文/陳蔚承

歌手蕭敬騰日前出席活動時透露,因爲運動體脂肪從9%降到5%。真有可能這麼低嗎?體脂肪愈低就愈好嗎?體脂肪該怎麼測量才準確呢?

減重除了減體重,還要看體脂肪,看減的到底是脂肪還是肌肉。但體脂肪真的愈低愈好嗎?臺大醫院北護分院家庭醫學部主治醫師楊昆澈指出細胞的構造、內分泌身體的化學反應都跟脂肪有關,體脂肪的存在自有其功用,「簡單說,沒有脂肪的人無法存活。」

一般來說,女生體脂肪20~30%都算正常,男生大約落在15~25%之間。而女性必須留意,假使體脂降到20%以下、甚至更低,雌性激素可能開始停止分泌,類似停經現象,皮膚出現皺紋、容易骨質疏鬆。也有些女生可能原本體脂40%,減到30%就開始出現生理期問題,可能和過度節食有關,建議先就醫找出原因,評估是否改變減重方式,或者服用口服避孕藥經期恢復正常。

(如果脂率過低,有可能影響健康。圖片來源:pixabay)

敦仁診所院長蕭敦仁指出,女性過了30歲,體脂超過27%就算過多,30%可能已經有肥胖問題,即使外表看起來纖細,如果沒有控制,體脂率還是會偏高,建議還是要儘早調整飲食和運動習慣。

然而楊昆澈也指出,體脂率是一個參考範圍,目前並沒有絕對的標準,「例如女性更年期後體脂率會比更年期前高,但高出多少是正常的目前沒有定論,」楊昆澈也說,肥胖最原本的定義就是體脂肪率,但因爲體脂率沒有絕對標準,所以纔會出現BMI、腰圍等間接的測量方式。

即使如此,體脂率還是有其參考價值,可以看減重的效果,但也有許多人困擾,家裡跟健身房量的數值都不一樣,到底怎麼量才準確呢?

楊昆澈指出,市面上體脂測量儀器是用電阻的方式,肌肉、水分、脂肪的電阻都不同,當機器發出電流碰到組織產生電阻,機器依電阻來計算脂肪,但每個廠牌的計算方式都不同,所以產生的數值也會不同。

除了廠牌,測量當下身體的狀態也會影響測量結果。所以楊昆澈建議,可以用同一臺機器、同一個時間、同一種身體狀態下測量,例如都在運動之後,或早餐飯前空腹尿液排空後測量,這樣纔有比較的意義

除了體脂機,現在用來測量骨密度的雙能量X光吸收儀(dual-energy X-ray absorptiometry,簡稱DXA)也被能用來測量體脂肪,楊昆澈指出,在X光下,肌肉、骨骼、脂肪的成像都不同,可以看到脂肪的分佈和比例,比一般電阻類型的體脂機更精確。

(在居家或健身房測量體脂肪,有可能因爲廠牌、計算方式、身體狀況等因素而有不同的結果,專家建議每天用同一臺機器、同一個時間、同一種身體狀態下測量纔有意義。圖片來源:pixabay)

楊昆澈也指出,DXA使用較不便,目前大多用在研究上,雖然目前也有醫療院所和健檢中心使用,但必須到院才能做,且有X光輻射暴露的問題,「除非特殊需要,否則一般人在相同的條件下用體脂機測量,一樣能看出身體的變化,例如體重減輕了但體脂沒有下降,就可能是減到肌肉,就要調整運動方式。」

日前藝人Selina受訪時也說,短短3個月體脂率從30%降到21%,減體脂是否又和減體重一樣,有合理速度?楊昆澈指出,減體重有建議的速度,大約是每週0.5~1公斤,但體脂沒有這類的說法,且目前減重的臨牀研究的成效評估,還是以體重的減少爲主要目標,而非體脂率。

蕭敦仁也表示,合理的減重速度看的是體重,並非體脂。不過一般來說,如果減去的體重其中80%來自脂肪,肌肉只減去20%,會是比較理想的減重成果。楊昆澈也說,減重過程中能維持規律運動、飲食均衡、攝取充足蛋白質並限制熱量,那麼這樣「健康」地減重可預期的是可以減掉比較多的脂肪和水,就不用擔心流失的是肌肉。

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