疼痛治療 中西醫並用KO五十肩

亞大醫院脊椎暨疼痛治療中心、中醫科醫師吳俊昌爲患者（非當事人）鍼灸治療。（亞大醫院提供／林欣儀臺中傳真）

「疼痛」也成爲一種疾病，有感於慢性痛經常影響患者生活作息、精神狀況，各大醫院近幾年紛紛開設「疼痛門診」。亞大醫院脊椎暨疼痛治療中心，藉由中、西醫合併治療的方式，幫助許多五十肩患者減緩關節痛；其中一名張姓小學教師原本連穿脫衣服都無法，經治療2周後，右肩終於能上舉至貼近耳朵。

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、復健部醫師徐瑋璟表示，肩關節是人體最大的活動關節，40歲以上、糖尿病族羣和女性，經常因外傷或長期過度使用，累積許多傷害，耗損關節的穩定度，造成沾黏性肩關節炎（俗稱五十肩、冰凍肩），進而使肩膀活動角度受限。

徐瑋璟舉例，中部40歲張姓小學教師，就因爲長期寫板書，右肩偶爾感到疼痛，過年期間她忙着煮飯、大掃除，年後發現右肩完全無法上舉，除了影響工作，連日常的梳頭髮、穿脫內衣等簡單動作也無法執行，生活大受影響。

爲確認此類患者病況，通常在門診時，醫師會請患者嘗試活動肩膀，藉以觀察角度受限的情形；例如要求患者用患側的手摸到對側肩膀上緣、反手到背後碰觸對側肩胛下緣等，再視情況安排進一步檢查。

徐瑋璟說，治療五十肩的重點在於「減緩疼痛」及「增加肩關節活動度」，除開立止痛藥物，或是局部注射類固醇，「體外震波」亦有不錯的療效；透過震波將能量聚焦傳遞到受損的軟組織上，促使微血管新生，達到組織再生與修復功能，再搭配物理治療與復健運動，能縮短病程，改善生活品質。

亞洲大學附屬醫院脊椎暨疼痛治療中心、中醫科醫師吳俊昌表示，中醫針傷科以傷科手法爲主，先利用傷科手法拉開沾黏的關節囊，之後再搭配鍼灸治療，採「解剖層次針法」，將針刺至關節囊集旋轉肌袖指點處，使關節囊恢復。