「糖尿病」也會引自律神經失調?!醫曝常見四大原因

自律神經失調通常是其他身心問題的結果,應視爲「拉警報」,找出根本原因,對症治療。 圖╱123RF

「醫師,我一定是自律神經失調,你開藥給我吃!」身心科診間常有病人這樣說,但醫師可不敢這麼快下定論。三軍總醫院精神醫學部兒童及青少年精神科主任張勳安指出,自律神經失調通常是其他身心問題的結果,應視爲「拉警報」,找出根本原因,對症治療。

不能期望靠吃藥就能治好

若是出現沒胃口、腹脹、心悸、睡不好、焦慮、疲乏、全身不對勁等問題,就可能是自律神經失調了。臺灣憂鬱症防治協會理事林耕新說,壓力或慢性病是最常見問題,症狀多半輕微、可逆,需要病人改變想法或生活習慣,不能期望光靠吃藥就能治好。

自律神經系統是維持人類存活的平衡系統,包括交感神經、副交感神經、腸神經三大系統。這些神經都是從大腦延伸到全身,控制五臟六腑,交感神經與副交感神經會互相拮抗又維持平衡,以調節人面臨壓力時的反應。

先天神經失調 與遺傳有關

「自律神經失調」依程度分爲大失調或小失調,依原因可分爲先天或後天。張勳安表示,大失調大多源於比較嚴重的疾病或神經系統傷害,例如中毒、感染、腦瘤壓迫等;有些自律神經失調是先天的,與基因遺傳有關,有家族病史,但人數不多;最常見因身心疾病等後天因素造成的小失調。

自律神經失調只是負責「拉警報」的症候羣,張勳安指出,其本身不是一個診斷,是要提醒人應做詳細檢查、找出其他潛在的原因。臨牀觀察常見原因,包括糖尿病、菸酒毒品等物質濫用、壓力大、缺乏運動。

▶原因一:糖尿病失控

糖尿病沒控制好,會導致神經病變。張勳安說,曾有門診病人自述身體很好,但因爲「自律神經失調」導致睡不好而就醫,結果抽血檢查發現他的血糖爆表。其實,只要能控制好血糖,就不會產生神經病變問題。

▶原因二:物質濫用

菸酒毒品等物質濫用,也會引起神經病變,長期抽菸會導致自律神經功能變差,酗酒則會引起酒精性神經病變,因此須戒菸、戒酒,纔可以改善。

▶原因三:壓力大

壓力過大會引起自律神經失衡。林耕新說,要學習調適壓力並不容易,很多病人不想改變生活習慣和想法,抱持「吃藥就會快好」的錯誤期待,到處就醫、看遍各科,靠鎮定劑、安眠藥來降低自律神經活性,但藥物或許能暫時緩解症狀,卻無法真正治療疾病,也無法改變牽動疾病的壓力,藥物副作用還可能把問題搞得更復雜,不是長久之計。

「願意面對自己心裡的問題,才能開始更深一層的治療。」林耕新表示,人的壓力和情緒困擾,常是根源於某些想法,心理治療專業人員可以協助人學習分辨「沒有幫助的想法」、練習用不一樣的想法面對各種事情,進而把自己從原本的困境中釋放出來。不過,這通常需要至少三個月的療程,定期與專業人員晤談,不可能像吃藥一樣速成。

▶原因四:缺乏運動

少運動或不運動,也會導致自律神經失調,但症狀多屬輕微,建議應養成運動習慣,多從事中度運動,運動會產生腦內啡,是一種神經傳導物質,具紓壓解鬱作用。

靜心3步驟 改善神經失調

如果自覺忽然煩躁不安、心跳加快,很不舒服,林耕新建議,這時可做靜心3步驟,做完就能消除一半以上症狀;感覺舒服一點了,就能開始察覺、分辨自身想法。每次遇到狀況就如此練習,也能幫助自己不易陷入壓力的漩渦。