他「小便冒泡」以爲腎虧…怕爆急就診！醫揪錯誤觀念：影響因素多達11種
▲小便有泡泡並不等於腎虧，也和性功能沒有關係。（圖／記者簡仲豪攝）
文／中西醫蔡易昌
有小便泡泡這是不是就是腎虧啊？
有位中年男性患者，眼神飄移閃爍並低聲地問「蔡醫師！我的小便有許多泡泡…」他坐下之後繼續怯怯地說「我去大醫院做了很多檢查，沒有尿糖、沒有感染、腎臟也沒有發炎，雖然有驗到蛋白尿，但是數值並不高，加上沒有水腫以及其他腎病症候羣的症狀，所以，只能說是不明原因的蛋白尿，大醫院的醫師也說不上來是甚麼疾病，也不知道該如何下手…」他嚥了一下口水，問「蔡醫師！這是不是就是腎虧啊？」
有不少病人都會有這種疑問，我們要先有一個健康的觀念，小便有泡泡不是就等於腎虧，也和性功能沒有關係喔！
▲尿液中的溶質越多，就代表尿液的濃度越高，越容易形成小便泡泡。（圖／pakutaso）
哪些情況之下，容易讓小便出現泡泡呢？
我們的尿液中，除了水分之外還有各種代謝廢物、礦物質，以及微量的蛋白質及糖分，這些物質都是尿液中的溶質，而溶質越多，就代表尿液的濃度越高，就越容易形成小便泡泡。所以，像是最常見的尿液過度濃縮的情形，例如流汗多、喝水少、或是早上起牀後第一泡尿，都會因爲小便較濃而出現泡泡喔。另外，像是下列：
泌尿道感染
糖尿病控制差
發燒
激烈運動後
情緒劇烈變化(暴怒)
劇烈氣候變化
洗冷水澡或泡澡後
懷孕分娩等等都有可能會出現小便泡泡的情形喔。
▲女性發燒、生理期來時，尿液都可能會冒出小泡泡。（圖／記者黃克翔攝）
中醫是怎麼看待小便泡泡的呢？
古代中醫認爲飲食入胃，經脾運化，再由肺氣輸布到周身，這些人體需要的營養及精華成分，就稱爲「精微物質」，而小便的泡泡就是因爲這些精微物質不正常的滲漏出來，也就是精氣下泄的情形。中醫把腎稱爲爲「封藏之本」，受五臟六腑之精而藏之；脾主統攝，主升清降濁。所以，不論是腎不藏精、脾不攝精或脾不升清，均可導致精微物質下泄而出現小便泡泡。
中醫特有治療優勢，依照體質調理，慢慢恢復腎、脾功能，改善小便泡泡！
中醫對於小便泡泡的治療，是利用中醫特有的體質調理，依照體質及病情、病程不同，加以不同調理，主要是調理肺氣、脾氣、腎氣，透過益氣固表、溫補脾腎、清熱利溼、行氣活血…等等方法，可以慢慢恢復腎的「封藏」功能、脾的「升清降濁」功能，精微物質不再流失，病情就會改善了。
如果曾經使用大量類固醇治療的患者，通常體質上會偏寒；曾經使用過免疫抑制劑治療的患者，通常體質會偏淤；患病時間越久的患者，氣虛及痰溼也會較明顯。這些都是中醫治療上比較特別的地方，其實也是中醫治療的優勢。
找不到病因的小便泡泡確實很惱人，而找到問題的蛋白尿也不容易處理，如果您有相關問題，建議您要尋求專業醫師治療！
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