她體重破百!切胃手術「2個月降10kg」 呼吸中止症也改善

▲患者因肥胖出現呼吸中止症,醫師評估採取風險較低的切胃手術。(示意圖/取自免費圖庫pexels)

記者張乃文/臺北報導

一名身高155公分、體重102公斤的中年婦人BMI指數高達42.4,因爲肥胖出現呼吸中止症等問題,嚴重影響睡眠,且即便有飲食控制、運動,仍無法有效減輕體重。醫師表示,經過評估,採用風險較低的胃切除手術,兩個月後瘦了約10公斤,除了體重穩定下降,原有的打呼及呼吸中止症等問題也逐漸改善。

恩主公醫院一般外科醫師吳東琰分享,日前收治一名身高155公分、體重102公斤的50歲中年婦人,因其BMI指數高達42.4,且有呼吸中止症等問題,嚴重影響睡眠。他表示,病人經過飲食控制及運動仍無法有效減輕體重,經評估溝通後,決定採用風險較低的袖狀胃切除手術,而患者在術後兩個月就瘦了約10公斤,不僅體重穩定下降,原本的打呼及呼吸中止症的問題逐漸消失。

根據國民健康署統計,全臺逾半成年人體重過重,而世界衛生組織(WHO)標準顯示,當BMI大於或等於35,且已有因肥胖引起的疾病,如糖尿病、高血壓、高血脂或睡眠呼吸中止等合併症,或BMI超過40對健康已經形成危害時,即稱爲「病態性肥胖」。

對於病態性肥胖,其中一種方式即透過手術協助。吳東琰說,外科減重手術主要有「減少胃容量」和「減少吸收」兩個目標,其中「袖狀胃切除手術」是目前臺灣採用最多的減重手術,透過切除部分胃部,來達到減少胃容量,減重效果好,對糖尿病控制也有所幫助。他指出,缺點爲胃食道逆流機率較高。

進行減重手術前須經由內科評估代謝狀況,吳東琰提醒,包括血糖控制,身心科評估身心狀況,和電腦斷層掃描,確認橫膈膜疝氣的問題,還有幽門螺旋桿菌的感染,若有胃癌,也不適合進行手術。他指出,若胃部有幽門螺旋桿菌,會造成後續的潰瘍問題,必須治療好才能執行手術。

吳東琰說,術後管理對於減重手術的成功至關重要。無論是哪種手術,患者都需要嚴格遵守飲食控制和規律運動,防止體重反彈。