秋冬換季氣喘好發!2成患者未定期回診 醫示警:可能肺功能衰退

▲國內約有200萬人有氣喘問題。(示意圖/記者趙於婷攝)

文/中央社

秋冬換季,加上病毒夾殺,氣喘過敏族怕急性發作,根據統計,臺灣每5名氣喘患者1人控制不佳,21%未定期回門診追蹤。醫師呼籲找到致敏關鍵,從源頭阻斷髮炎反應有助避免發作。

臺北醫學大學醫學院前院長、北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬今天向媒體說明,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,臺灣成人氣喘盛行率爲12%,兒童氣喘盛行率則爲15%,換算國內約有200萬人有氣喘問題,但許多診間患者就算已確診氣喘,仍採取消極治療態度。

郭漢彬說,氣喘主要以外因性氣喘爲居多,因塵蟎、動物、菌、花粉等外來過敏原誘發免疫系統過度活化,造成氣道收縮、分泌物增加等,造成「喘、悶、咳」,許多人把氣喘「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。若民衆久咳不愈、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀,應及早尋求醫療協助。

即使氣喘患者被診斷,仍有21%未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬表示,不少患者有「發作時再就醫即可」的錯誤認知,或擔心類固醇的心悸、噁心暈眩,或月亮臉與水牛肩等副作用,未積極治療。若氣道未受到良好控制,不僅發作頻率提高,肺功能更有可能衰退,嚴重者有死亡風險。

成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔也指出,氣喘是複雜的發炎疾病,長期處於發炎階段、受過敏原刺激,會誘發身體免疫系統過度活化,導致支氣管管徑狹窄,造成氣喘急性發作。若氣喘放任不處理,氣道反覆腫脹與重塑,可能影響呼吸及生命安全,呼籲善用檢測找到過敏原控制病情。

40多歲的上班族李姓男子就是在找出氣喘成因與治療後,氣喘發作頻次明顯降低,他從小有氣喘症狀,每當秋冬換季就容易急性發作,頻繁請假影響工作,過敏原檢測後,積極治療,至今5、6年過去,秋冬也幾乎未再因急性發作住院治療,對工作及生活品質都有大幅改善。

正值秋冬換季,當室內外溫差超過7度,就容易誘發氣喘發作,再加上東北季風將北方塵土帶往臺灣,空氣細懸浮微粒(PM2.5)含量升高,增加過敏反應。廖信閔提醒疑似氣喘症狀或過敏性體質的民衆應提高警覺,做好防護準備,如佩戴口罩、減少暴露空氣過敏原,減少氣喘發作。