年輕人也會長「老人斑」 醫點出脂漏性角化症關鍵：日曬過度！
▲年輕人也會長「老人斑」，醫點出關鍵：過度日曬致皮膚老化。（圖／pixabay）
老人斑並不是老人的專利，也有不少喜歡戶外運動又不管日曬的年輕人，常頂着一張佈滿黑色斑塊的花臉找我求助。老人斑的正式名稱爲「脂漏性角化症」，是過度日曬使皮膚老化的結果，好發於容易受到日光照射的身體部位，像是臉部、手臂外側，分佈的範圍很寬，全身上下都可能發生。我常提醒患者，不要小看紫外線對皮膚日積月累的傷害，老人斑的出現可說是最佳的證明。
老人斑有多種型態，從與一般斑較接近，幾乎是平的褐色斑，到因爲表皮細胞過度增生，摸起來粗粗有凸起感的黑褐色斑塊都十分常見。以前治療老人斑會使用俗稱換膚/磨皮雷射的二氧化碳雷射，它是一種高能量的汽化型雷射，能同時達到撫平皺紋、緊實肌膚的效果，但是修復期較長，皮膚受到的刺激強，有時反黑期會長達半年以上，因此現在已經很少使用二氧化碳除斑了。
退散老人斑 鉺雅鉻雷射簡單有效
現在治療較平的老人斑，可以使用銣雅鉻雷射，而碰到凸起的斑塊，則必須用上汽化型的鉺雅鉻雷射。鉺雅鉻雷射是透過加熱汽化皮膚中的水分子，磨掉增生的組織，擅長去除凸起的老人斑、臉上的疣贅。與全面破壞皮膚的二氧化碳雷射相比，對水份子吸收率更強的鉺雅鉻雷射，能避開較多的正常組織，大幅滅少治療後紅腫、出血的現象，所以已經成爲治療凸起老人斑的首選。通常只要使用鉺雅鉻雷射一次，就能獲得滿意的成果，整個療程看來容易，但要是打得太深，一不小心就會留下疤痕，所以還是應該找值得信賴的醫師進行比較好。
顴骨母斑是散佈在臉頰顴骨部位的藍黑色斑點，算是胎記的一種。有這種體質的人，在剛出生或年紀小的時候斑還不會出現，通常是到了青春期，黑色素細胞大量分泌時纔會形成，而且會隨着年齡與日照量的增加，變得更明顯。由於它是位在真皮層的深斑，所以使用退斑膏無法發揮作用，在從前是蠻棘手的問題，不過現在只要透過多次的皮秒雷射就能徹底根治。
皮秒755nm或1064nm雷射同樣是吸收黑色素的除斑雷射，需要多次施打，斑的顏色會一次比一次淡，依斑點的深淺差異，每個人實際上施打的次數也不相同，通常是以5次爲一個完整療程。
▲長庚診所副院長鬍倩婷醫師。（圖／長庚診所提供）
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