可怕的葡萄胎可防可治，中南醫院專家爲您支招

極目新聞記者 趙雪純

通訊員 江寒

孕育新生命美好而充滿期待，但也暗藏着無法預測的風險。葡萄胎就是其中之一。什麼是葡萄胎？爲什麼會出現葡萄胎？葡萄胎術後有哪些注意事項？極目新聞記者專訪武漢大學中南醫院婦兒醫院婦科專家江敬紅、汪莎、彭翼，爲市民們答疑解惑。

葡萄胎是指女性妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生，形成大小不一的水泡的現象。水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊。葡萄胎有完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩種類型，但都能造成胎兒的畸形甚至死亡。據中國流行病學調查顯示，葡萄胎髮生率約爲0.81‰ （以千次妊娠計算），且它有進一步發展爲妊娠滋養細胞腫瘤的可能。

產生葡萄胎的原因有多種，目前醫學上主要認爲與營養因素、內分泌失調、遺傳因素、基因變異或病毒感染等有關。在食物中缺乏維生素a和動物脂肪的患者發生葡萄胎的概率比較大；原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因，原癌基因的激活和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與葡萄胎腫瘤的發生有關；還有學者認爲，葡萄胎與病毒感染有關，另外，卵子本身發育異常可能與葡萄胎有關。

孕婦如何識別自己是否患有葡萄胎？專家介紹，葡萄胎的初期症狀較難察覺，但患有該疾病的患者可能有以下表現：

1、停經後仍有出血現象：多數患者停經2～4個月後發生不規則流血，易被誤診爲先兆流產。出血量由少增多，有時可自然排出水泡樣組織，若血管破裂，且常反覆出血，則可導致貧血甚至休克。

2.子宮異常增大、變軟：由於絨毛水腫及宮腔積血，多數患者的子宮大於相應的停經月份的妊娠子宮，且質地較軟，不少患者因觸及下腹包塊來就診。

3.腹痛：當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時，因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。

4.妊娠嘔吐：嘔吐等症狀出現時間一般比正常妊娠早，症狀嚴重且持續時間長。葡萄胎患者子宮增大速度快，子宮內張力大，在妊娠早期即可出現妊娠高血壓綜合徵，甚至發生急性心力衰竭或子癇。

5.子癇前期徵象：可在妊娠24周前出現高血壓、蛋白尿和水腫。

6.甲狀腺功能亢進：少數葡萄胎患者出現輕度甲亢，血漿甲狀腺素濃度上升，但出現明顯的甲亢體徵僅約2%，如心動過速、皮膚潮溼和震顫。

7.卵巢黃素化囊腫：部分患者出現卵巢黃素化囊腫，可經雙合診發現，也可以經B超檢查發現。

專家可根據以上情況，並結合超聲檢查、血液檢查等方式確診患者是否患有葡萄胎。一經確診，立即清除。葡萄胎清宮術後，專家會對患者進行隨訪，便於早期發現惡性葡萄胎或絨癌並及時治療。同時，患者術後要避孕半年左右，飲食上以清淡爲主，食用一些容易消化的食物；避免辛辣刺激食物，以少食多餐爲主，每日的飲水量保證在1500毫升以上；緩解緊張心理和焦慮情緒，保持樂觀，加強自身的信心，讓身體更好地恢復後，才能健康地準備下一次妊娠。

（來源：極目新聞）