開不了口的「顳齶關節痛」 中醫治療3周開口笑
▲「顳齶關節痛」中醫施以針炙可舒緩顳齶關節區。（圖／記者林悅翻攝，下同）
16歲美少女，長期覺得左耳旁疼痛甚至有偏頭痛的情形，找遍骨科跟牙科治療，服用肌肉鬆弛劑以及止痛消炎藥可稍微改善， 但是還是會反覆發作，經至臺南市立醫院中醫部郭鈺君醫師門診求診，發現患者是屬於「顳齶關節痛」，經過3周的中醫診治，終於能開口大笑，而且不用持續服用消炎藥，恢復了往日的開朗。
具有中醫、牙醫雙執照的郭鈺君醫師指出，發現患者因爲學校功課壓力大，白天不自覺會咬牙，晚上一邊唸書又會一邊吃零食，顳齶關節痛就是吃了魷魚絲之後發生，且因爲壓力大又睡眠不好，家人在小雯入睡後還會聽到磨牙的聲音，顳齶關節因爲不斷有異常的受力，造成疼痛不已，身體因此呈現慢性發炎反應，因而使得疼痛敏感度增加。
顳齶關節症候羣主要症狀是顳齶關節區疼痛，會有異常的關節音以及下齶運動功能障礙，常見於青壯年與女性，目前發病機制仍不清楚，但越來越多研究顯示顳齶關節症候羣與精神心理狀態非常密切，23％的患者伴有明確的精神心理症狀，而且高達50％的顳齶關節症候羣的患者合併有睡眠的問題，女性發生的情況往往多過於男性。
郭鈺君醫師提到，中醫治療顳齶關節症候羣有別於西醫的思考方式，不能單純只從消炎跟肌肉鬆弛着手，中醫包含氣血陰陽寒熱虛實等八種辨證方向，另外還要從經筋、經脈等方面考量，從案例來看，小雯長期精神緊繃、睡眠不足、飲食不節，導致肝氣鬱滯、陰虛火旺、胃火上炎，最後甚至導致氣滯血瘀、經絡瘀阻，治療上要考慮疏肝理氣、滋陰降火、清降胃火、活血通絡着手，多靶點用方纔是中醫的治療特色。郭鈺君醫師說，另外還針對下關穴、聽宮穴、顴髎穴、翳風穴、頰車穴等舒緩顳齶關節區附近肌肉，也增加了三陰交穴、內關穴、合谷穴等安神以及舒緩壓力的穴道，此外還得注意要減少張口的幅度、時常留意肩頸肌肉拉筋放鬆，也得配合腹式呼吸減少焦慮、幫助睡眠。中醫治療不只要改善疼痛，還得改善睡眠品質跟舒緩情緒，多管齊下療效加倍。