襁褓娃頸畸胎瘤 4.5公分險喪命

筆指處爲女嬰畸胎瘤位置。(童綜合提供/陳淑娥臺中傳真)

主任蔡青劭筆指處爲女嬰頸畸胎瘤位置。(陳淑娥攝)

4個月大陳姓女嬰右側頸部腫瘤,因生長迅速達4.5公分,導致外觀隆起、壓迫食道氣管,因而無法順利進食與呼吸,差點沒了性命;經梧棲童綜合醫院確診爲頸畸胎瘤,切片檢查確認爲惡性腫瘤,在進行達文西微創手術切除後,術後傷口小、復原狀況佳,女嬰隔天就能拔管進食。

童綜合醫院達文西中心耳鼻喉部主任蔡青劭表示,頸畸胎瘤多半發生在嬰幼兒成人案例少見,但一名26歲劉姓男子,左側頸部從小就異常隆起,有次感冒使腫塊凸起更嚴重,並壓迫到神經手部擡高困難,確診爲8公分頸畸胎瘤,使用低溫電漿刀將腫瘤移除,周邊組織並未受到傷害,切片檢查確認爲惡性腫瘤,恢復良好。

蔡青劭指出,後續進行腫瘤標記檢測時,發現數值仍偏高,擔心是否有轉移復發情形,進行正子造影檢查,發現劉男患有隱睾症,且頸畸胎瘤的原發部位竟是睾丸癌,再進行切除治療後,目前已恢復正常生活定期回診追蹤。

蔡青劭表示,畸胎瘤源自胚胎時期生殖細胞,於母胎時期就形成腫瘤,能從腫瘤中找到不規則狀的毛髮骨骼肌肉細胞。然而,約95%至98%的畸胎瘤爲良性,存在於卵巢或是睾丸中,僅有少數2%至5%的畸胎瘤生長於頸部,且多爲惡性腫瘤。由於頸畸胎瘤少見且與淋巴管瘤難以區分,需透過核磁共振或測量絨毛膜促性腺激素指數胎兒蛋白指數進一步確診,因頸部佈滿神經、血管與重要器官,若確診頸畸胎瘤應儘早接受治療。

蔡青劭進一步說,畸胎瘤通常在母胎時期就已形成,若原發部位爲卵巢或睾丸則有9成以上機率爲良性,若不幸形成於頸部,腫瘤往往生長快速,他呼籲切勿拖延治療,避免危害周邊器官與神經。

雖然頸畸胎瘤無法預防,不過現今醫學進步、手術選擇多元,若頸部有不明隆起,應儘早就醫診治,千萬別因害怕而耽誤黃金治療期。