國三女下腹痛半年 竟是卵巢長了5公分「畸胎瘤」
▲國三女下腹痛半年，竟是是卵巢長了畸胎瘤。（圖／達志示意圖）
一位15歲國三女學生，有約半年右下腹疼痛現象，就醫安排超音波檢查才發現，右側卵巢裡面有一顆大約5公分的囊腫，懷疑是生育年齡婦女最常見的「良性畸胎瘤」。
收治該病例的臺中醫院黃一文醫師表示，經過一到兩個月追蹤，證明是不會自行萎縮的卵巢囊腫，且個案右下腹疼痛的症狀沒減輕，因此安排腹腔鏡右側卵巢囊腫摘除手術，術中發現囊腫的內容物大部分爲液狀的油脂及毛髮，證實爲常見的良性卵巢畸胎瘤，所幸個案術後恢復良好，右下腹疼痛的症狀完全解除，三天後出院。
黃一文表示，卵巢畸胎瘤可分成成熟囊性畸胎瘤（皮樣囊腫dermoid cysts）、未成熟畸胎瘤，和monodermal teratomas（如卵巢甲狀腺腫類癌，神經腫瘤）。 卵巢畸胎瘤是最常見的生殖細胞腫瘤，其中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤（dermoid cysts），通常包含有成熟的外胚層（皮膚、腦），中胚層（肌肉、脂肪）和內胚層組織（黏液或纖毛上皮細胞）。
▲臺中醫院黃一文醫師。（圖／臺中醫院提供）
黃一文進一步說明，畸胎瘤約佔卵巢腫瘤的10%，好發在生育年齡的年輕女性，但小孩或停經後婦女身上也曾發生，停經後發生者，惡性變化的機會越大，一般約有2%的畸胎瘤會發生惡性病變，而良性成熟畸胎瘤通常是單側性發生，兩側性約佔10~15%。
成熟囊性畸胎瘤臨牀上通常是沒有症狀的。黃一文表示，少數會發生腹脹、下腹痛、不正常陰道出血、頻尿或其他非特異性症狀，因此不易被發現。但有時畸胎瘤過大，造成急性的破裂或扭轉，也常常是婦科急症。醫師提醒，年輕的女性若有長期下腹疼痛，應該接受婦科超音波檢查是否有卵巢腫瘤，以便早期發現、早期治療。