健保藥品排行2／普拿疼漲價國人有感 醫曝關鍵因素：治標不治本

近期部分成藥、指示用藥漲價，民衆常用的「普拿疼」藥物也有部分調漲，圖爲調漲的普拿疼藥品。記者潘俊宏／攝影

常用止痛藥物「普拿疼」將於7月漲價，引發關注。依衛福部健保署最新統計，112年使用人數最多的藥物，就是止痛消炎藥，新北市立土城醫院復健科主治醫師陳彥嘉說，隨着高齡人口增加，民衆經常久坐、運動量不足、姿勢錯誤等，包括肩膀、下背痛、頸椎、腰椎、膝蓋等疼痛患者有明顯增加趨勢，使止痛類藥物使用人數增多。

陳彥嘉說，臨牀使用止痛消炎藥，包括一般止痛藥，如普拿疼等；如果需要止痛兼消炎，在復健科、骨科等門診，多開立非類固醇止痛消炎藥，提醒腎功能、腸胃不佳患者，應依醫囑用藥，醫師也會針對胃腸功能不佳者開立制酸劑；至於類嗎啡或嗎啡類止痛藥，多用於癌症疼痛等患者。

依患者不同的症狀，給予藥物。陳彥嘉說，風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等自體免疫性疾病，需長期使用消炎止痛藥，但短期肌肉拉傷、發炎，或是肌肉緊繃，造成骨關節疼痛等，止痛藥多用在急性期約1至2周，緩解症狀，若長期姿勢不良引起的疼痛，止痛藥「治標不治本」，服藥約一週未改善或停藥後症狀又出現，應儘速就醫治療。

「不是吃藥不痛，就好。」陳彥嘉，這是許多民衆的迷思，疼痛須找到原因，如與肌肉有關的慢性疼痛須合併冰熱敷、按摩、拉筋或復健治療等，同時應改善姿勢、增加運動量等，解決疼痛問題。