健保9月起給付2特材 年省近百萬

健保署從今年9月起,將「皮下植入式心律去顫器」及「充電式深層腦部刺激器」納入給付。本報資料照片

衛福部健保署從今年9月起,將「皮下植入式心律去顫器」及「充電式深層腦部刺激器」納入給付,每年預計30及58人受惠,每位患者年省約86.5萬及76萬元,健保挹注預算共約7650萬點。

心律去顫器是預防心因性猝死的重要醫材,健保自92年起已將用於心臟除顫療法,治療危及生命的心室頻脈,經靜脈植入式心律去顫器納入給付,但有靜脈血管通路異常,或體重輕的孩童,需要透過皮下植入式心律去顫器進行治療,健保署醫審及藥材組副組長張惠萍說,納入健保給付後,每組支付點數95萬點,換算後年省約86.5萬元,每年約有30名病人受惠,一年健保支出約2850萬點。

因藥物或肉毒桿菌治療無效的肌張力不全的病人,深層腦部刺激術(DBS)經實證醫學爲最有效治療方式,因治療時所需電量較大,若能透過使用充電式深層腦部刺激器,對病情改善度較佳,由於考量肌張力不全病人以年輕人居多,當病患動作出現困難障礙,常造成家庭照顧及經濟沉重負擔。

張惠萍說,健保署提供更具臨牀效益的治療選項,並與與神經科臨牀專家及各醫材許可證持有者共同合作,將整組充電式深層腦部刺激器特材納入健保給付,每組支付點數83萬4310點,換算下來年省76萬元左右,每年約有58名病人受惠,一年健保支出約4800萬點。

健保署長石崇良表示,爲確保國民基本醫療需求和健康利益,健保署將持續爭取健保預算,努力將具有實證效益且臨牀治療需求的新醫材納入健保,以減少民衆經濟負擔,並增進醫療價值與民衆健康。未來若有醫材給付建議,也請各界提供寶貴意見,健保署將持續精進醫療照護品質,及守護全民健康福祉。