護手霜怎麼挑？皮膚科醫推7種保溼成分 不要迷信「植萃」
文／陳蔚承 圖／pixabay
即使臉保養得好，幹癢粗糙或長斑的手，總是會泄漏年齡和顯老，尤其秋冬季到了，手部幹癢的情況更明顯。想要水嫩光滑的手，日常保健和使用護手霜很重要。
秋冬乾燥加上新冠肺炎疫情、大家都勤洗手，手部肌膚出問題的人變多了，京硯聯合診所皮膚科醫師蔡逸姍指出，近日因爲手部幹癢、龜裂問題而來就診的人比平常多3成。
到底手部日常保養有多重要？亞東醫院皮膚科主任王淑惠認爲，人每天都靠手接觸各種不同的物質，加上可能會碰觸到髒污或細菌，比起臉或其他地方，手的保養更重要，「只要日常保養做得好、避免一些刺激，就不會讓手部問題演變成需要擦藥的地步。」而保養手部最常使用的就是護手霜，該怎麼選擇呢？
市面上護手霜成分百百種，該怎麼選呢？專家建議的成分包括凡士林（petrolatum）、尿素（Urea）、乳酸、丁二醇（butylene glycol）、甘油（glycerol）、乳木果油、維他命E等等。
蔡逸姍也建議，質地濃稠的比液態水狀好、滋潤度比較高，所以乳膏比乳液好。另外也建議挑選沒有香味的護手霜，「有香味可能是添加香精，會刺激皮膚，尤其如果已經乾裂或溼疹，有香精的護手霜會讓情況更惡化。」如果買不到沒有香味的護手霜，那麼可以使用異位性皮膚炎擦的乳液，這類產品低敏、無香氣，同時也具有保溼效果。
許多產品會添加植萃精華，宣稱能添加植物萃取的護手霜宣稱可以降低發炎、修護傷口，蔡逸姍認爲，植萃是否有效還是要看濃度，而且植萃產品通常帶有香味，這些香精反而會造成過敏或接觸性皮膚炎。
王淑惠也建議不要認爲植萃比較安全或天然，「植萃範圍太大，其成分依各家廠商選用，可能有很大的差異、成分更加複雜，反而比一般護手霜的原料更難了解，」而真正由植物萃取出的成分佔護手霜多少比例也很估算，所以不見得比一般護手霜佳。
雖然保養品製造廠商，大多會做人體貼布試驗，作安全性評估，但受試者還是少數人，產生過敏風險依然不小，而且許多人誤以爲植萃等於天然、不傷皮膚，但天然不等於沒有傷害，例如檸檬是純天然，但卻容易引起皮膚光敏感。
（買護手霜可以挑選無香味的產品。如果真的很乾，建議每次洗手完就使用。圖片來源：pixabay）
使用護手霜也有技巧，蔡逸姍表示，有人跟她抱怨護手霜用了手還是幹，「第一，是擦的次數太少，有些人是洗澡後才擦，這對於已經乾燥的手保溼度不夠，所以要看自己肌膚的狀況，如果指尖已經開始乾裂、脫皮，那麼建議1天擦4～5次或每次洗完手後就使用。」另外，護手霜只能補水卻無法鎖水，因此擦完一段時間後還是幹；或是有人只使用凡士林，但凡士林只能鎖水無法補水，所以兩者可以相互搭配，先擦凡士林再上護手霜。
最近市面上也出現手膜，王淑惠指出，手膜的原理與面膜類似，敷上去之後可短時間內提高水分，就像臉部保養原理一樣，每天洗完臉，都會擦保養品，敷面膜就不一定，大多幾天一次，「手膜的滋潤成分比一般護手霜濃度更高，效力強、較持久，所以正確保養方式是，平常每天洗完手後，都要擦護手霜，但手膜不必每天，2、3天甚至1周1次即可。」
除了善用護手霜，蔡逸姍和王淑惠也分享了日常手部保養的秘訣：
1.能用水和肥皂洗手就不要用乾洗手，尤其是酒精具有揮發性，更會把手部水分帶走。
2.騎機車、腳踏車戴手套，冬天乾冷，乾冷的風吹到手會加速水分流失。
3.出門擦防曬，開車時也建議帶袖套，可以避免長斑。
4.洗手時的水溫不可過高（約25～30℃），因爲熱水容易將皮脂洗掉，破壞皮膚屏障，但最建議用冷水洗手。
5.不要使用太強的清洗劑。清潔劑大部分都會使用界面活性劑，界面活性劑又分爲四種，化學合成的方式不同，各自又可以製造出不同性質的界面活性劑，一般消費者很難了解是強是弱，所以可儘量挑選溫和洗淨或相關字樣的清潔產品。
網路上也有資訊指出，手部去角質可以讓肌膚光滑透亮。蔡逸姍指出，角質不是十惡不赦，反而是皮膚的城牆，過度去角質反而會傷害皮膚，「摸起來粗厚反而要思考是不是慢性溼疹，而非去角質。」王淑惠也認爲，皮膚表皮層包含角質層，代謝過程爲28天，角質層就隨時間代謝，根本不需要靠外力來處理。「醫美會用酸類來幫臉部去角質，但臉部接觸到髒污和刺激性物品的機會比手低很多，而手最需要就是角質來保護。」
皮膚有兩層結構，一個是角質，一個是皮脂膜，有些人天生皮脂膜分泌的油脂不足，加上天氣乾冷，手就容易乾裂；或例如常碰到洗劑或清洗東西，手部肌膚被反覆刺激、破壞，就會幹癢、脫皮，王淑惠指出，一開始如果指尖開始脫皮泛紅，用護手霜會有幫助，但如果平時疏於保養和自我保護，脫皮泛紅的面積愈來愈大、或出現刺痛等發炎狀況，演變成富貴手，這時護手霜就沒什麼幫助了，就醫比較實際。
蔡逸姍也提醒，大範圍的紅腫脫皮、癢到睡不着都應該就醫，而且不要亂擦藥膏，「曾有病人因爲洗碗手開始乾裂，除了擦護手霜，也去藥局自己買藥膏，結果狀況越來越糟，反而延誤病情讓治療拖更久。」
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