肺葉塌陷莫輕忽 當心肺癌在作怪
▲患者胸部X光呈現左下肺葉均質性泛白，經判斷應爲肺塌陷導致。（圖／記者林悅翻攝）
一名57歲黃先生，每日一包煙，超過20年吸菸史，因長期咳嗽2個多月至一般診所求治，但症狀無改善，再加上咳嗽帶有血絲痰合併呼吸喘的情形，故至衛生福利部胸腔病院門診求治，經判斷應爲肺塌陷導致，支氣管鏡檢查發現左側主支氣管及左下葉支氣管腫瘤，病理切片後證實爲小細胞癌。
副院長黃紹宗醫師指出，患者胸部X光呈現左下肺葉均質性泛白，爲肺塌陷，應爲腫瘤塞住支氣管造成左下肺葉塌陷。「肺塌陷」爲支氣管阻塞，而致空氣無法進入肺泡內，引起肺葉或肺節的塌陷，例如痰或腫瘤塞住呼吸道造成，其他像肺積水、肋膜積水、氣胸、外傷、長期臥牀、吸菸、接受過胸腹手術者等都是造成肺塌陷原因之一。
▲支氣管鏡檢查發現左側主支氣管及左下葉支氣管腫瘤。（圖／記者林悅翻攝）
因肺塌陷原因很多，必須小心鑑別診斷，當腫瘤無法排除時，建議安排支氣管鏡及電腦斷層檢查，以免延誤診斷；而多數小細胞肺癌發生，大多與吸菸相關，另外環境因素及基因缺陷也有關聯。
黃紹宗醫師說，國人十大死因大都和吸菸有關，包含癌症、心臟病、中風及慢性肺部疾病等。除建議煙癮者戒菸外，民衆亦須遠離二手菸及三手煙危害，衛生福利部胸腔病院有專業團隊提供戒菸門診服務，協助煙癮者戒菸諮詢以及戒菸用藥協助（咀嚼錠、貼片及口服戒菸藥） ，可以大幅降低戒斷時的不舒服症狀，歡迎煙癮者多加利用。