獨／聲音沙啞3個月！男業務憂罹癌…醫一照聲帶「整片菜花田」驚：玩太嗨了

▲男子失聲3個月擔心是癌症趕緊就醫，竟被醫師揪出染性病。（示意圖，非本新聞當事人／記者李佳蓉攝）

記者李佳蓉／採訪報導

不是隻有生殖器纔會感染性病！臺中一名35歲男性業務，平時菸酒不離身，就醫時主訴3個月前聲音沙啞，近日症狀加劇甚至會突然失聲，在朋友好心提醒「可能是喉癌」趕緊求診。沒想到醫師以喉內視鏡一看驚呆，因爲左側聲帶上長滿一大片的「花椰菜腫塊」，細問原因連醫師都驚歎：「玩太嗨！」

收治個案的耳鼻喉科醫師吳昭寬指出，陳姓男子平時因業務需要，喜歡吸菸、時常應酬，因聲音持續沙啞長達3個月，近日症狀加劇，擔心是喉癌趕緊求診，以喉內視鏡檢查竟發現左側聲帶上佈滿花椰菜狀的腫塊，滿地開花。在安排切片並喉顯微手術後，證實罹患喉部乳突瘤增生，也就是俗稱的「菜花」。

吳昭寬醫師再詢問男子生活史，發現他因工作時常應酬，某次黃湯下肚微醺之際與酒店小姐們「玩太嗨」，一不小心就中鏢！目前已接受2次手術治療，但還未回診觀察，預計年後可以看見他的身影。他解釋，性病菜花嚴格來說其泛指肛門、生殖器的人類乳突病毒（HPV）感染，偶爾也會侵犯到眼、鼻、口腔及咽喉黏膜，且一旦染上難以痊癒，極容易因病竈未切除乾淨而復發。

▲一大塊菜花腫塊遍佈在聲帶上。（圖／吳昭寬醫師獨家授權提供）

吳昭寬醫師解釋，HPV感染因爲外形呈現小指狀突出，羣聚且增大時外觀似菜花因而得名。一般HPV的基因型有150多種，較常見於呼吸道乳突瘤的基因型爲HPV6、11，症狀也較嚴重、容易復發，大部分病友從母親垂直感染，因此從小就有症狀，但門診常見患者大多因爲「特殊性行爲」而感染。

提及身體其他部位的菜花該如何治療？吳昭寬醫師解釋，經過適當的電燒、雷射或是抗病毒藥物、干擾素或化療藥物多數可控制的不錯，唯獨喉嚨部位的菜花特別棘手，爲了維持聲帶的正常運作，無法過度切割或燒灼，約有90%以上的患者會在短時間內復發、聲音沙啞，甚至呼吸困難等症狀，因此需要不斷的手術治療，曾有患者一年開了6次刀，國外甚至有患者因爲嚴重菜花導致呼吸道阻塞，接受緊急氣切治療的案例。