杜絕15萬老人家拎大藥包 重複用藥擴大60種類
爲了嚴守民衆用藥安全、終結老人家領取大塑膠袋藥包現象,健保署將從明年1月起實施「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」,屆時約有18萬多名慢性病人受到影響、其中60歲以上佔有65%。
健保署將要加強管理重複用藥,明年施行「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」,由現有12大類擴大至60大類,範圍涵蓋健保7成門診藥品,最高前3類爲腫瘤製劑用藥(約14%)、降血壓藥物(約9%)、降血脂藥物(約8%)。
104年9月起健保署已分階段執行這項政策,第一階段爲降血壓、降血脂、降血糖、抗思覺失調、抗憂鬱症與安眠鎮靜與抗焦慮用藥;第二階段納管抗血栓、心臟疾病、抗癲癇、前列腺肥大、痛風治療及緩瀉劑。用藥日數重疊率降至13至22%。
不過,健保署發現多數老人家領藥習性需要改善,以今年第1季統計,60大類藥品重複用藥病人約18萬餘人、重複藥費約7千萬點。其中71歲以上最多約有39%、61至70歲約佔26%居次、51至60歲約有17%,這些長者加總已達82%。
因此從明年1月起鎖定各級西醫醫療院所開立60大類藥品,當病人跨院或同院就醫卻出現重複開給同成分同劑型的藥品,並符合認定的重複用藥,將會核扣該筆藥費。
健保署祭出擴大適用範圍,除了降低重複用藥費用前5名的抗病毒藥物(12%)、降血糖藥物(9%)、降血壓藥物(8%)、降血脂藥物(7%)與抗血栓藥物(6%)之外。
同時也要有效管理重複用藥人數前5名的降血壓藥物(4萬5千餘人)、安眠鎮靜藥物(約3萬餘人)、抗血栓藥品(2萬2千人)、降血脂藥物(1萬9千人)與降血糖藥物(1萬8千餘人)等病患的領藥習慣。
健保署呼籲醫師看診時,應要檢視病人的過去病史與完整用藥資訊,做好專業把關,避免民衆潛在服藥過量造成副作用、過多剩藥丟棄的浪費問題。