產後精神病5%恐自殺!日本婦嚴重焦慮…急送臺治療 醫曝關懷7原則
▲產後憂鬱除了媽媽本身外,整個家庭包括母嬰關係與夫妻關係都會深受影響。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)
「產後憂鬱症」是不少懷孕媽媽擔心的事,主因是生產後快速賀爾蒙變化、懷孕壓力得到釋放或開始體認媽媽的責任感與壓力而引起!中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師周伯翰指出,一位住在東京的日本媽媽,容易緊張焦慮、要求完美,生產完後罹患產後憂鬱症,導致無法照顧小孩,需要父母協助,但是又因此產生罪惡感,導致失眠、食慾不振等情形。
周伯翰指出,由於該先生長期派駐臺灣,相信臺灣治療憂鬱症的技術,決定跨海求診,經過30次療程合併藥物治療未出現副作用,一個半月後,睡眠、食慾、情緒與活力逐漸改善。
周伯翰表示,產後憂鬱除了媽媽本身外,整個家庭包括母嬰關係與夫妻關係都會深受影響,但因爲很多媽媽擔心藥物的副作用或是擔心疾病的污名化,往往拖到病情嚴重才就醫。他指出,產後憂鬱是一個通稱,依嚴重程度分成三種:「產後憂傷(baby blue)」、「產後憂鬱症(Postpartum depression)」以及「產後精神病(postpartum psychosis)」。
周伯翰也整理各種產後憂鬱的特徵:
1.產後憂傷(baby blue)
其他注意事項:遇到開心的事情還是會有高興反應。
2.產後憂鬱症(Postpartum depression)
症狀:持續憂鬱焦慮、食慾不振、失眠、易哭泣、自殺意念、提不起勁、有傷害小孩的想法、覺得自己無法勝任母親角色而有罪惡感。
持續時間:產後三個月內出現,無治療會持續半年甚至數年之久。
3.產後精神病(postpartum psychosis)
症狀:除了產後憂鬱症狀外,會出現多疑、情緒焦躁、思考混亂、妄想(如幻想寶寶是假的、自己沒結婚)與聽幻覺。
持續時間:產後2-8周內出現,無治療症狀會持續超過一年。
其他注意事項:通常懷孕前有情感病史或家族史。對媽媽與嬰兒危險性極高,5%母親會自殺,4%會出現殺嬰的情形。
▲通常懷孕前有情感病史或家族史,對媽媽與嬰兒危險性極高。(圖/取自免費圖庫pexels)
周伯翰表示,產後憂鬱症與產後精神病在下次生產很容易復發,早期治療與預防復發非常重要。目前常見治療包括藥物治療、心理治療,針對治療效果不佳的或是無法忍受藥物副作用的重度憂鬱症,也可以使用「經顱磁刺激(TMS)」治療,若有高度危險性則建議住院治療甚至電痙攣治療(ECT)。
周伯翰提醒,幫助身邊的產後憂鬱媽媽應注意7個原則:同理、支持、傾聽、不責備、不只關心寶寶、先生一起分擔寶寶的照顧,必要時陪同太太一同就醫。他也建議,新手爸媽照顧小孩時不要太要求完美全部照本宣科,增加自己額外的壓力,必要時可以向周邊有育兒經驗的親友請教求助。
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