CAR-T細胞治療自費要價千萬！ 花慈首例健保給付 臺大、中榮皆有病例待執行

自費要價千萬元的CAR-T細胞治療，2023年11月起納入健保暫時性支付，適用於「25歲以下急性淋巴性白血病」或「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」病人。（林周義攝）

花蓮慈濟醫院今日舉辦記者會，公佈全臺首例健保給付的CAR-T細胞治療個案。健保署長石崇良表示，目前已覈准7例治療，除了今日執行完畢的花蓮慈濟個案，還有臺大醫院4例、臺中榮總2例會在本月完成。目前CAR-T細胞治療爲暫時性支付，健保署將透過專家小組蒐集治療反應、病人滿意度等，蒐集2年再評估是否正式給付。

自費要價千萬元的CAR-T細胞治療，2023年11月起納入健保暫時性支付，適用於「25歲以下急性淋巴性白血病」或「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」病人。這些病人經兩線標準治療後，若治療反應仍不佳或復發，即有機會獲得給付，大幅提升CAR-T細胞治療的可近性。

健保署覈准的首例個案爲罹患罹患B細胞淋巴瘤的7旬女性，疾病纏身9年，接受骨髓移植後復發。花蓮慈濟醫院在公佈暫時性支付首日就送件申請，11月下旬就通過審查，從病人身上抽取細胞，送到瑞士原廠製作成CAR-T細胞，再以專機運送回臺治療。

石崇良表示，目前健保署覈准的治療個案共7例，其中1例爲白血病、6例爲淋巴瘤。繼花蓮慈濟的這名個案後，臺大醫院、臺中榮總預計在這個月完成4例、2例個案的治療。另有5例申請審覈中，包含白血病2例、淋巴瘤3例。

由於CAR-T細胞治療屬於「暫時性支付」的新興技術，石崇良表示，將透過醫學會、血液疾病相關協會等專家共同組成專家小組，蒐集治療反應、副作用、併發症及病人滿意度。蒐集2年後，相關資料將送入醫療科技評估，決定是否繼續給付，或調整給標準，希望能讓健保發揮最大的效益。