不孕主因之一!專家曝「夫妻無法行房」大多家教嚴格...只能2法解決

無法行房也可能成爲不孕原因之一。(圖/記者黃克翔攝)

文/曾啓瑞口述尤子彥撰寫

不孕症患者中,有一類是因爲「無法行房」,太太陰道痙攣先生不得其門而入,從牀頭追到牀尾就是進不去,有些先生還因此發生性功能障礙夫妻兩人一輩子無法享受魚水之歡。陰道痙攣以前稱爲「石女」,發生原因有一大半不明,另外有一些被認爲與曾經遭受性創傷、家暴、或是感染有關

陰道痙攣是因爲陰道開口肌肉緊縮造成,主要是恥骨尾骨肌(Pubococcygeus muscle)一被碰觸就收縮,可依症狀輕重分爲四級。第一、二級還可以行房,但很可能整個過程女方都非常疼痛難耐。過去曾經發生男女行房到一半,男性陰莖被緊緊包夾無法抽身,雙雙蓋棉被送急診的案例

若是第三級以上的中、重度的陰道痙攣,就連行房都不可能,就算先生多麼希望「芝麻開門」也不可得。甚至連醫生內診都無法進行,女性一躺上內診臺屁股就開始不自主夾緊,拒絕避免檢查,還有患者會歇斯底里全身冒汗、過度換氣症候羣、心悸、發抖、嘔吐,有人還會失去知覺,或從檢查臺跳起要攻擊醫生。

▲陰道痙攣的不孕治療,可用人工授精或試管嬰兒完成。(圖/達志示意圖

我平均每個月會遇到一、二位陰道痙攣的患者,女方到診間時多半會因爲害羞,對於不孕原因相當含糊帶過,但只要無法進行內診,大概就明白是什麼原因了。特殊的是,我的陰道痙攣病人之中,有相當高比例家教嚴格的長女,不知道是不是這種疾病是否與家庭教育有什麼關聯性,值得研究

陰道痙攣的病人治療上可以分爲兩個方面性生活方面可透過精神科身心科,夫妻雙方共同前往諮詢,看是否能夠解決。若要生育可能得靠醫生,藉由人工方式授孕,以免年紀愈來愈大,想生很可能會來不及。

陰道痙攣的不孕治療可用人工授精或試管嬰兒的方式。我有一位39歲女性患者,結婚4年都無法行房,先生也有性功能障礙的困擾,經由試管嬰兒療程麻醉植入胚胎順利生子。還有一位37歲的女老師,也受陰道痙攣所苦,決定接受人工受精,先吃排卵藥,確定排卵再進行麻醉,在睡着情況下把精子打到子宮,已經順利懷孕。

本文摘自《闖出一條生路》/曾啓瑞(前臺北醫學大學醫學院院長)、尤子彥(曾任臨牀心理師、報社財經記者)/商業週刊出版